63岁的徐大娘几天前去晨练，因运动量大出了很多汗，没顾上回家喝口水，她又赶到早市去买菜，下午即出现无尿、全身浮肿、神志不清，家属赶紧将其送往医院，经检查诊断为急性肾衰、低血压休克，经抢救治疗脱离危险。
解放军254医院肾病科李力主任介绍说，人在40岁以后，肾脏血液流量、肾脏滤过率每年以1%速度递减，因此老年人的肾功能远低于非老年人，60岁以上的老年急性肾衰患者占全部急性肾衰病人数的60%以上。盛夏时节，老年急性肾衰患者增多，原因主要有以下几方面：大量出汗，饮水量少；饮食不卫生引起腹泻、呕吐；身体对环境气候变化调节能力差；长时间在空调环境下，室内空气不流通，空气污浊造成感染发烧。
李力说，老年肾衰由于发病急促，病情危重程度高，病死率高达70%，因此，夏季预防老年肾衰，应该注意以下几点：1、不要在高温环境下长时间逗留，避免大汗淋漓；2、适当增加饮水量；3、保证饮食卫生；4、清晨、傍晚温度低时进行户外活动，但活动不宜剧烈；5、如果处于空调条件下，要保证每天不少于通风3次，维持室内空气清新。
对急性肾衰患者应注意饮食治疗：供给优质蛋白质和低盐低钠饮食。急性肾衰少尿期的患者食欲较差，很难满足高热量的要求。恢复饮食时，热量供给应以易消化的碳水化合物为主，可采用水果、麦淀粉面条、麦片、饼干或其他麦淀粉点心，加少量米汤或稀粥，要减少蛋白质和非必需氨基酸的摄入，减轻肾脏负担，防止氮质滞留加重。蛋白质要尽量给予动物性蛋白，以高生物价低蛋白为原则，根据尿素氮的情况来确定每日供给蛋白质的量。可适量采用瘦肉类，鱼、鸡、虾等动物蛋白质交替食用，以调节口味。要根据血钠的测定分别采用低盐、无盐饮食。少尿期时，要严格限制各种水分的摄入，以防止体液过多而引起急性肺水肿或稀释性低钠血症。
记者 刘冬梅 通讯员 李京红 姬臻
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