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冲凉水澡后为何会昏迷不醒(图)

  对于患有高血压、糖尿病、高血脂或其他心脑血管疾病的人来说,凉水、冷饮、空调和腹泻等,都可成为诱发中风的隐患

  出诊专家:田国萍,辽宁省康复医学会常务委员,中华医学会神经内科分会委员,沈阳医学会精神分会委员。沈阳市脑科医院(沈阳市第一人民医院)神经内科主任,主任医师。擅长脑血管病、脑炎、多发硬化和脑囊虫的诊断和治疗。主要从事脑血管病的康复及干细胞与神经系统疾病的研究,曾获全国卫生系统先进个人、辽宁省“五一”劳动奖章、市劳动模范等荣誉称号。


  典型病例退休教师张大爷连续腹泻了几次,当时他想也就是拉肚子,夏天是常事,未在意。冲了一个凉水澡后,张大爷突然摔倒在地,当时便昏迷不醒,呕吐,抽搐。被紧急送到医院,CT显示“脑干出血”,经抢救无效,溘然离世。当医生告诉老人家属腹泻和冲凉水澡是脑出血的诱因后,张大爷的老伴和子女懊悔不已,不应该让有高血压的老人冲凉水澡。

  在高温季节,冲凉水澡、饮冷藏饮料无疑会使人爽彻心肺,心旷神怡。但是,对于患有高血压、糖尿病、高血脂或者其他心脑血管疾患的人来说,凉水、冷饮、空调、风扇和腹泻等都可成为诱发中风的隐患,是消暑的大忌。

  洗澡水35℃为宜

  高温环境下,皮肤毛细血管扩张,皮下血液循环的血流量是正常时的3-4倍。此时如果用凉水洗澡,表皮会受到冷的刺激,毛孔迅速收缩。不但体内的热量不能有效地散发,而且会大大地增加了患缺血性中风的危险性。夏季洗澡的水温应保持在35℃左右,这个温度会使热量有效散发,增加回心血量,人体也会感到更加舒适凉爽。

  冷饮不能猛喝

  夏季体内的水分散失快,但如果在短时间内喝下大量冷饮,人体反而进入一种脱水状态,血黏度骤升,极易引发心肌梗死或脑栓塞。心脑血管患者,夏季饮水以室温下放置的白开水为宜,应减少冷冻饮料的摄入,也不宜喝碳酸饮料。

  空调不能太凉

  如果在酷暑下大量出汗,水分快速蒸发后进入温度很低的室内,很容易出现血管痉挛,形成血栓,导致脑卒中的发生。室内温度与室外温度差最好在4-6℃之间,这样可以减少机体对温度调节适应的负担。

  另外,中医认为,在夏季,人们最易产生烦躁郁闷的情绪。而过度的情绪波动可使交感神经兴奋、去甲肾上腺素分泌增多,血管收缩,心跳加快,血压骤升,很有可能导致本来就有高血压的患者发生脑溢血。夏季昼长夜短,要保证睡眠充足良好,生活起居规律;学会自我调节情绪,善于避开激惹,主动克服急躁情绪,谨慎防范中风的发生。

  低血压不要大意

  很多人认为,高血压很可怕,而对低血压不在意,而夏季是低血压病人患脑血栓,导致中风的高发季节,且80%的患者都是在晚上睡觉时发生的。因为夏天人体出汗多、血压普遍偏低。尤其是夜间睡觉时,人体血流速度缓慢,粘稠度高的血液在血管壁上形成血栓;再加上天气炎热人们吃的少、胃肠道消化不良,抵抗力弱,所以最易发病。低血压患者在夏天要多喝开水,增加血容量;女性减肥不能盲目节食,保证摄入全面充足的营养物质。纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压和消除血压偏低引起的症状;防止久站,从躺位、蹲位和坐位转为站立位的过程中动作要缓慢,以免造成脑突然供血不足;加强运动锻炼,增强肌肉强度。

  特别是睡眠时使用凉性较大的竹枕席,甚至是冰枕,就更容易引起头颈部的血管收缩,使血流量进一步减少,从而极易导致脑梗的复发。脑梗患者不要使用竹枕席,更不要使用冰枕。

  腹泻须及时治疗

  夏季是肠道传染病和腹泻的高发季节,对于这类病不可掉以轻心,生病后要及时到医院就诊,以防出现严重并发症,一些人出现心脑血管的急症,往往是由于腹泻诱发。特别是老年人对气温感觉迟钝,如果有高血压、心功能障碍或冠心病的病史,或者突然出现手脚麻木、说话困难、一过性眼前黑蒙或视物不清、行走困难或无缘无故地出现眩晕、头痛等症状时要立刻到医院检查,以防不测。

  本报记者胡晓震尚志文摄影靳军
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