卧床者为刘连利的妻子张瑞芹
卧床者为捐肝者刘连利
本报讯 (记者赵津 实习生李琳 摄影姚文生)8月10日本报五版《争分夺秒同“肝”共苦 爱妻命悬一线丈夫捐肝医院与时间争夺生命本市首例急症活体肝移植手术顺利实施》的报道中,主人公刘连利、张瑞芹夫妇经过了近20小时手术和5天恢复,妻子张瑞芹安然度过感染、出血、急性排异期,昨天从重症监护病房转入普通病房。由于术前张瑞芹反对丈夫冒生命危险为自己捐肝,至今家属也没告诉她为她提供救命肝的正是她患难与共生死相依的丈夫。
家属考虑到为了有利于张瑞芹病情的恢复,希望再过段时间告诉张瑞芹实情,安排夫妻俩相见。
据这对夫妇的主治医生、本市第一中心医院东方器官移植中心副主任郑虹教授介绍,9日进行的手术比较顺利,两台手术用时约20小时。丈夫刘连利是9日上午11点30分进入手术室,由全国著名肝移植专家、一中心医院副院长沈中阳教授亲自主刀切下其762克肝脏,为刘连利肝脏重量的52%,并于次日凌晨1点植入妻子张瑞芹体内,供肝瞬间变红润开始工作。妻子张瑞芹是9日下午4点进入手术室,相对刘连利,她的手术难度更大。术前张瑞芹处于危重状态,身体凝血机制较差,贫血严重,医生打开腹腔发现其肝脏大面积坏死失去功能,其他脏器均已严重水肿,这增加了病肝剥离的难度。专家们用了3个多小时才切除病肝,术中输血4000毫升。沈中阳教授于10日凌晨2点完成了刘连利、张瑞芹夫妇的生命对接。10日凌晨3点半和早晨7点半,刘连利和张瑞芹分别被推出手术室,进入重症监护病房。下午3点刘连利各项生命体征正常回到普通病房。张瑞芹由于病情较重需要重症观察治疗,此后几天其丈夫的肝脏在她体内正常工作,肝功能逐渐恢复,凝血机制得到修复出血停止,观察治疗期间没有发生感染,加之用药及时,其排异反应也比医生预计的小。
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今年以来,本市第一中心医院凭借在国际肝移植领域的超强实力,已经累计成功完成了50余例亲属活体肝移植手术,供体均已康复,受体也没有发生危及生命的严重并发症,而目前我国平均每年进行的亲属活体肝移植不超过50例。亲属活体肝移植是将供者肝脏切除一半植入受者体内,与全肝移植相比,活体肝移植的优势在于供肝新鲜健康可以在第一时间植入病人体内,同时又是亲属,受者术后并发症和排异反应都相对较少。由于肝脏的再生性极强,供者和受者体内的半个肝脏均可在三个月后生长成一个完整的肝脏。但其危险性在于必须保证供者安全生存,国际上供者手术死亡率是千分之三,另外部分肝脏移植的手术技术难度更高,对医生的要求也更为严格。