一名“怪婴”的诞生令人吃惊:心脏在右胸,胃、肠、脾等脏器全在左胸!婴儿呼吸微弱,奄奄一息——经诊断,婴儿患的是先天膈肌缺损!医生为出生仅7小时的婴儿做了手术,救活了一条小生命!8月30日,记者从沈阳市儿童医院采访到这一奇闻。
奇!心脏挤到右侧 当日,在医院新生儿抢救病房,一名农民不断给医生鞠躬,他的怀里,出生仅10天的儿子睡得正香——
8月20日一早,家住辽中县茨榆坨镇的他雇了一辆三轮车,拉着媳妇往县医院赶。历经阵痛、分娩,一名男婴诞生了!医生轻轻将婴儿倒置,往屁股上拍了一下,“嘤嘤——”婴儿只发出微弱的啼哭,且脸色青紫、呼吸微弱。“不好,赶紧人工呼吸!”抢救立即开始。
很快,CT片子出来了,医生大吃一惊:孩子的心脏在右侧!胃、肠、脾等脏器全在左胸腔内!
急!孩子随时夭折 全家人蒙了:“心脏长在右侧?孩子怕活不了吧!”
“病情太罕见了,快转院吧!”县医院通知产妇家属,并拨打120求助。急救车赶来,载着奄奄一息的婴儿火速赶向市内。
3个小时后,沈阳市儿童医院外科主任周福金为婴儿做了全面检查。“这是先天性膈疝!”周主任介绍,正常人胸腔与腹腔间有一层膈,但这名婴儿的左侧膈膜先天有个洞,顺着这个洞,腹腔里的脏器全都挤进胸腔。如果不立即手术,孩子随时会夭折。
喜!2小时手术归位 给出生仅几个小时的新生儿做大手术,医院还是第一次!各科专家紧急会诊,考虑到传统手术需要开胸或开腹,手术打击大,恢复慢,特别是孩子刚出生,生命体征非常弱,最终医院决定用腹腔镜为孩子实施膈肌修补术。
手术开始,难题凸现:婴儿太小,麻醉药量极难控制;左肺纵膈移位,胸腹腔相通,易造成酸中毒,引起小儿内环境紊乱,随时有生命危险;因双肺发育不同,须人工辅助呼吸,呼吸机参数很难调整;静脉点滴量,要精确到几毫升——难题被一一攻克。
经过两个多小时的手术救治,医生在婴儿胸腹打了4个圆珠笔头大的小孔,利用腹腔镜先将脏器各归其位,再将膈肌上的“窟窿”修补好。
术后,历经10天的ICU重症监护,30日,婴儿康复出院了。
本报记者 唐葵阳
(沈阳晚报)
(责任编辑:李培苗)