河南1072家医院拟集中采购药品 进药须通过网络

　　千家医院明年同药同价 我省为1072家医院集中找药

　　□今报记者 吴婧

　　老百姓到医院看病，县级医院和市级医院、省级医院的药品一样物美价廉，这才叫公平，才让人放心。省卫生厅正要做这件事：以政府为主导、全省统一组织，为全省1072家公立医院集中采购药品。

　　■核心内容

　　为1072家医院集中“找药”

　　9月8日起，我省将统一实施网上“有标底招标”药品采购，各市不再分别组织药品招标。这一轮招标的药品，将从明年初配送到医院。到那时，我省县级以上的1072家公立医院将实现同药同价，药价水分将被大大挤出。

　　省卫生厅规材处负责人李红星介绍，从2000年以来，全省通过招标采购直接减轻群众药费负担20多亿元。但由于缺乏统一的信息平台，信息不能共享，各省辖市分散采购。同一种药，在各市价格可能不一样，不利于进一步降低药品价格。

　　去年，省会49个医疗机构联合实施“有标底招标”，实现了省会县级以上医疗机构“同城同价”，直接让利4.5亿元。这一经验，让这次全省药品集中招标采购成为可能。

　　【细节之一】取48个点寻找“标底”

　　这次仍实行“有标底招标”，给每个企业、每个品种、每个规格的药品制定一个标底，兼顾技术含量高、价格水平相对较高的企业，避免以价取胜而忽视药品质量的情况。

　　为制定标底，先是抽查了省、市、县三级共10家医院药品的实际购进价，在相关部门监督和专家研究下，去掉明显偏离值，取最低值作为制定标底的依据。同时，还收集了10个经济发展水平相近的省（市、区），在最新一轮药品招标采购中的中标价，取最低值作为制定标底的依据。

　　另外，省卫生厅还收集了去年和今年我省18个市药品集中招标采购的中标价，抽查了10所大型医药超市的药品零售价格，去掉明显偏离值，取最低值作为制定标底的依据。

　　【细节之二】降幅+专家投票，确定药品PK

　　为了方便药品招标工作，省卫生厅编制了《河南省医疗机构常用耗材分类编码》，统一了通用名、剂型、规格、单位。从去年下半年至今，共采集了500万条价格信息，约有1.8万个药品品规。这些信息已输入计算机，并使用了统一编码。在企业竞标前，没有人知道标底。在标底进入评标程序时，省药品招标办会将采集到的中标价格进行对接，计算机依据设定的程序，自动生成每一种药品的标底。

　　同一产品、同一规格的药，有很多家药厂参与竞标，质量也参差不齐。李红星说，同一品种规格药品投标人在3个以上的，全部实行竞价的方式，采用比较降幅加专家投票制的方法确定中标品种，避免完全以价取胜而忽略质量的情况，并最大限度囊括高中低各档次的药品。

　　【细节之三】医院进药必须通过网络

　　最终公布中标价格后，医疗机构在选购中标品种时，要按规定组建药品遴选专家库、药事管理委员会和药品招标采购监督委员会，并按规定程序选购药品。

　　医疗机构采购品种，必须从河南省医药招标采购网公布的药品中标目录和自行采购目录中采购。“采购唯一的途径就是进行网上采购。”所有中标企业要通过网络进行药品配送，这样有利于全面掌握全省医疗机构的用药基本情况，同时也建立了反商业贿赂长效机制。

　　这次招标中，如果中标的药没满足医疗机构的临床用药，医疗机构可先采购其他药品，但要到当地药招办进行备案。

　　如果不供货或供货不及时，投标企业就可能被列入“黑名单”，两年内这家企业的产品就不能在河南市场出现。

　　■延伸阅读

　　药品招标的历史

　　“药品集中招标采购起源于我省。”省卫生厅规材处负责人李红星说，1993年开始，省政府纠风办、省卫生厅把推进药品集中招标采购、纠正医药购销中不正之风，作为解决群众看病难、看病贵的一件大事来抓，得到了国务院纠风办、卫生部的肯定。

　　从2000年开始，药品招标全部由中介机构主持。但这样实行数年后，关于药品招标的争议和不满越来越多，“老百姓普遍反映药品价格‘越招越高’”。

　　2006年9月下旬，省会药品集中招标采购工作结束。这次招标与以往不同，提出以省会医疗机构药品“同城同价”为目标。正是这次招标采购的良好运行，省卫生厅今年年初开始酝酿全省药品集中招标。