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全民健康“三步走”(望海楼)

  一个全民健康、人人享有基本卫生保健的中国,是建设社会主义小康社会的重要保障,也是实现社会主义小康社会的必然要求。实施途径分三步走:到2010年,初步建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度框架,使我国进入实施全民基本卫生保健的国家行列;到2015年,使我国医疗卫生服务和保健水平进入发展中国家的前列;到2020年,保持我国在发展中国家前列的地位,东部地区的城乡和中西部的部分城乡接近或达到中等发达国家的水平。


  为了落实这个目标,卫生部制定了相关行动计划:

  一是肝病防治行动计划。我国是HBV感染的高流行区,约7.5亿人感染过HBV,慢性HBV携带者约1.2亿。因此,必须整合我国基础与临床科研优势力量,从病毒、宿主及环境等多因素入手,系统研究乙肝的完整发展史与自然史演变过程,深入研究乙肝持续感染的机制,并以此形成乙肝研究与治疗的联合体,从而使我国的基础与临床研究走向更高水平。

  二是艾滋病、结核病控制行动计划。我国艾滋病毒的感染模式正在从高危人群向一般人群播散。结核病近年来在我国死灰复燃,来势凶猛。初步估计,我国结核杆菌感染人数超过6亿,结核病患者达500万之多。因此,必须加快构建艾滋病、结核病等重大传染病中西医优势互补的防控(治)体系,自主研发防护设施及病原体检测装备,建立与发达国家水平相当的防治技术平台,提高重大传染病的检出率、保护率和治愈率,为最终降低发病率、死亡率提供科技支撑。

  三是代谢综合症防治行动计划。目前糖尿病是我国上升幅度最大的慢性病。糖尿病人比非糖尿病患者发生冠心病、脑卒中、尿毒症、失明的可能性分别高出3倍、4—10倍、17倍、25倍。如不采取控制措施,糖尿病将给中国居民健康带来巨大威胁。

  四是国民常见癌症防控行动计划。恶性肿瘤已成为城乡居民首要死因。必须对常见恶性肿瘤危险因素控制、早诊和综合治疗方案进行深入研究,使接受预防干预的肿瘤发病率逐步下降、高危人群早期癌的诊断率逐步提高。

  五是心理健康行动计划。以精神分裂症为代表的重性精神疾病患者,目前在我国已超过1600万人。应全面研究重大精神疾病和行为障碍的发生发展规律、表现特征及其可能的生物、心理和社会学影响因素,开发一整套高效实用的早期识别方法与技术。研制具有较强针对性的规范化干预模式。

  六是亚健康干预计划。我国处于亚健康状态的人数惊人,而且呈明显上升趋势。北京、上海和广东的亚健康发生率分别高达75.3%、73.5%和73.4%。探讨亚健康状态的成因、评价和诊断,加强对不同症候与疾病转归关系的预测,综合运用认知—生理—生活调节技术的干预,对消除亚健康状态和加深生理—心理综合健康观念的科学理解,都具有重大意义。

  七是应对人口老龄化行动计划。在未来的25年中,我国的老龄人口将增加111%,将是世界人口老龄化和高龄化速度最快的国家。因此,老龄化社会的到来,将是今后卫生工作面临的重要挑战之一。

  (作者为卫生部部长)
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