日常训练轻伤不可轻视(图)

叶浩鹏绘

　　受访专家

　　黄昌林 全军军事训练医学研究所所长、主任医师、博士生导师

　　杜杰 大连疗养院中国软组织疼痛研究会常务理事、全军骨伤专业委员会委员

　　范剑飞 沈阳军区理疗康复专业委员会副主任委员、副主任医师

　　了解一些部队轻伤处置现状

　　金秋时节，全军各部队军事训练都进入了最紧张激烈的战术训练阶段，为年终考核做最后的冲刺。在如火如荼的练兵场上，战友们争分夺秒苦练硬功，“轻伤不下火线”的情况并不鲜见。这种大无畏的战斗精神确实值得称道，尤其是战时，更有必要。

　　最近，笔者在一些部队调查时发现，日常训练中发生轻伤后，有的战友害怕领导、战友说自己太娇气、太软弱，怕耽误训练，常常置之不理，并且带伤坚持训练，结果使小伤变成了大伤，急性转变为慢性，有的甚至变成了很难恢复的伤病。

　　针对这些现象，医学专家指出，轻伤不可轻视，受了轻伤也要及时进行有效处理，以免留下后患。

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　　 认清日常训练易受伤的时机

　　适量的运动有益于健康，循序渐进的增量运动，也有利于身体素质的提高。军事训练的课目较多，进行高强度体能训练时，由于训练的量和强度达到了机体承受力的高点，稍不经意就容易发生损伤。如：

　　匍匐训练时，易发生皮肤擦伤和肌肉、韧带挫伤或撕裂伤；长跑或5公里越野训练时，最容易发生踝关节扭伤，依次是膝关节、髋关节和下腰部损伤；翻越障碍物训练时，除了可能发生上述损伤外，还可能发生骨折和关节脱臼；当进行剧烈运动、急行军、弯腰、下蹲、旋转时，还可能发生臀部肌肉、韧带损伤；当训练量累积起来，超出了耐受范围时，也会发生过劳性损伤，如应力性骨折、膑下脂肪垫损伤、膝关节韧带损伤、膝关节滑膜炎、胫前肌疲劳症、疲劳性骨膜炎等。

　　关注最容易受伤的战友类型

　　体质差的战友。一些战士入伍前锻炼较少，入伍后由于训练强度大，节奏快，体能素质差的往往难以完成全部课目，加上耐受力差，容易形成累积性疲劳。

　　感觉不协调的战友。这些战友，往往因自我保护意识和个体动作悟性不同，训练中的动作协调性及效果也不同。

　　心理素质差的战友。他们对耐力、爆发力、反应能力要求很高的高强度体能训练课目往往产生恐惧、紧张等，因而产生负性心理效应。

　　性格内向的战友。这些战友在受伤后，往往不好意思表现出来，常常强忍着，结果耽误治疗。

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　　 掌握基层常用的预防招法

　　减少训练伤重点在预防。事实证明，科学的预防措施，能大大减少训练伤，常用的方法有：

　　动员教育。训练前，做好思想动员教育，让每一位参训官兵消除顾虑和心理压力，树立信心，加强自我保护意识。

　　热身运动。每次训练开始时，组训人员要带领和督促战友进行热身运动，让全身肌肉、关节活动开，提高机体的应急性和适应性；尤其在高强度体能训练的开始阶段，一定要循序渐进。

　　劳逸结合。训练过程中，要有节奏，有张有弛，尽量避免过度疲劳训练，防止某一训练课目训练过多、过频，避免肌肉、韧带的损伤。

　　及时自我放松。训练间隙可抓紧自我按摩，以促进局部血液循环，减少乳酸堆积，消除疼痛。训练后，用热水烫脚，以促进血液循环，加速代谢产物的排泄，减少乳酸堆积。

　　强化预防意识。引导官兵每次训练后，做自我按摩或互相按摩，以加速致痛产物的清除；一旦受伤后一定要主动干预，不可放之任之，做到防患于未然，尽早治疗就能减少各种训练伤的发生。

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　　 熟悉最常见的处置方式

　　在训练场上万一不慎发生了损伤，应及时科学处理，常用的处理措施如下：

　　首先，要及时让受伤官兵休息，停止患部活动。通过休息减轻疼痛，防止损伤加重；如果有了渗出和肿胀，应进行局部冷敷，损伤24小时内不能热敷或按摩、揉搓及药酒类涂擦，因为这些方法会加重组织渗出，加重肿胀。可用弹力绷带或普通绷带对伤处进行压迫包扎，以减轻软组织损伤，防止皮下小血管破裂发生皮下血肿。

　　其次，抬高受伤的肢体，利于肢体远端血液和淋巴液的回流，减轻局部肿胀和疼痛。对于皮肤的破损，则可用碘酒和酒精局部消毒，以防止感染。当急性期过后，要抓紧时机，及早治疗，早日康复。根据损伤的状况，选取相应的治疗方法。常用的方法有：

　　局部手法治疗。运用点、按、揉、推拿等手法，可达到正骨理筋、疏通经络、调和气血、解痉止痛、防止粘连的目的。

　　各种外伤药膏的贴敷。这种方法简便、易行，且有明显的止痛、消肿功效。

　　牵引治疗。对颈椎损伤、腰椎间盘突出症，可采取牵引法，以缓解症状。

　　局部封闭疗法。这种方法可以消肿、止痛，促进痊愈。

　　专科治疗。严重的要及时到专科门诊让专业人员治疗，主要方法有：针刺治疗、电频电疗、激光治疗、针刀疗法等。

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