前列腺增生症有五大误区(图)

误区：老年人排尿不畅正常

　　老年男性前列腺增生虽然是生理现象，但不能“顺其自然”。前列腺位于尿道起始部，是尿液进入尿道的第一“关卡”。体积增大可挤压尿道，出现排尿困难。如果继续加重，易合并感染和结石，严重者甚至会发生尿毒症。

　　当出现下述症状，应及时就诊：(1)排尿需等待；(2)尿流变细且无力；(3)常有尿不净感觉，特别是尿末常有余滴；(4)有时出现尿急；(5)排尿次数增加；尤其是晚上多次小便。总之一句话──排尿不通畅。

　　误区：前列腺增生没法预防

　　如果生活上调理得当，是可以延缓其发生或阻止其发展的。①防止受寒，预防感冒及上呼吸道感染发生。②绝对禁酒，以免饮酒使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。③少食辛辣刺激性食物，以免导致前列腺充血水肿，加重排尿困难。④不要憋尿，防止膀胱过度充盈使逼尿肌张力减弱，引发尿潴留，最好有尿就排，晚上少饮水，以免睡后膀胱过度充盈。⑤避免久坐，经常参加力所能及的劳动。⑥不要过度疲劳，致使排尿无力，膀胱不易排空发生尿潴留。⑦适量饮水，因尿液浓缩易形成膀胱结石，所以白天可适当多饮水。⑧慎用药物，如抗胆碱类药阿托品、颠茄片等，剂量稍大即可加重排尿困难或引发急性尿潴留。

　　误区：前列腺大小作为标准

　　医生描述前列腺增生的程度：正常前列腺为栗子大；第一度增生为鸡蛋大；第二度增生为鸭蛋大；第三度增生为鹅蛋大。前列腺增生的分度仅可以说明前列腺腺体增大的程度，但并不是增生腺体对尿道的阻塞程度和疾病的严重与否的唯一标准。

　　有些病人增生虽然很大，排尿还不至于太困难；而另一些病人虽然较小，但是引起了严重的尿流阻塞。这主要是看前列腺增生部位是近尿道侧还是近腺体周围,前者症状一般较明显，而后者则相对轻；另外与前列腺增生的快慢也有一定关系，短期内增生者症状明显，而慢慢增生者则可能较轻。

　　误区：药物治疗最适合

　　如果轻度排尿困难，对正常生活干扰很小，尿流率检查正常，这类患者早期可先不做治疗，追踪观察即可，每年体检1－2次。中度者应采用药物治疗：患者有明显排尿困难，尿线变细，尿流率开始下降，必须开始接受药物治疗，一般常用的药物有三种：(1)可松弛挤压尿道的药物，如哈乐；(2)可影响雄激素代谢的药物，如保列治；(3)植物药。药物治疗效果不佳，病情继续加重的患者，应该考虑手术治疗。如果继续服药治疗，除效果差外，还可能失去手术的最佳时机。

　　误区：手术治疗更彻底

　　临床发现，用开刀手术的方法治疗前列腺增生症不仅会带来许多并发症，而且很多老年人也不能耐受手术。但许多患者认为，只有开刀才是根治的方法。目前，经尿道前列腺电切术作为国际公认的前列腺微创治疗的“金标准”，不开刀，出血少，手术风险低，术后恢复快，治病费用低。

　　本报记者　叶青　胡晓震　摄影　靳军

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　　提示

　　前列腺增生症是指增生的前列腺压迫前列腺尿道或导致膀胱尿道口梗阻,出现尿频、排尿困难,甚至尿液无法排出的病症。50岁以上男性发病率高达50%。它已经是困扰中老年男性最常见的疾病。然而，生活中人们对这种疾病存在种种认识误区。为此，中国医科大学盛京医院泌尿外科宋永胜教授解答了读者关注的相关热点问题。