刘芳玲：让偏瘫病人“学会”走路(图)

名医档案：

　　刘芳玲，北京军区总医院康复医学科主任，医学博士，瑞典Karolinska医学院博士后。从事神经内科临床工作34年，擅长脑卒中、脑外伤后偏瘫、失语、吞咽障碍的康复评定与治疗。获军队科技进步奖8项，发表论文60多篇。

　　一提到蹒跚学步，人们脑海里会立即浮现儿时在父母的呵护下，小心翼翼地学走路的场景。北京军区总医院康复医学科主任刘芳玲的工作就是帮助成年人“学走路”——让偏瘫病人通过运动训练，重新站起来。

　　今年3月的一天，76岁的刘大妈突发冠心病房颤、脑栓塞，造成右侧肢体僵硬，摔倒在地。虽经医院抢救脱离危险，但刘大妈却瘫痪在床。走路，这个再平常不过的举动，她就像“忘了”一样，怎么也迈不开腿了。家人带她慕名找到刘芳玲求诊。刘芳玲给她做了全面检查与康复评定，制定了康复治疗的具体方案，让刘大妈重新学会了走路。

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　　刘芳玲经过多年研究发现，偏瘫患者发病早期，由于患肢软瘫无力或运动导致疼痛、控制能力差等原因，患肢活动失败，诱导患者使用健肢代替瘫痪肢体完成各项功能活动，在大脑皮层建立起瘫痪肢体的“弃用意识”，久而久之就形成了“习惯性废用”。如果限制患者使用健肢，强制其使用患肢，反复训练数天，患肢功能可暂时性恢复，如持续时间更长，则患肢功能可永久性恢复。

　　为此，刘芳玲采用“一对一”式运动训练，让患者“学步”：即一名技师负责一名患者的康复训练，把肢体功能康复训练变成再学习、再训练过程。技师通过限制患者使用健肢，强制其反复使用瘫痪肢体，以帮助患侧肢体建立一种新的健康运动模式。

　　刘芳玲安排刘大妈每天接受运动训练约2-3个小时，经过3个月的康复治疗，刘大妈患侧肢体已基本恢复功能，自己能步行了。两年多来，入住该科的偏瘫患者90%都能重新站立。

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