病历本明年起全市通用
部队医院尚未纳入“一本通”范围
本报讯(记者贾晓宏) 明年1月1日起,本市将全面启用新的门急诊病历手册——“一本通”。北京市卫生局副局长邓小虹今天上午表示,从明年1月1日起,各医疗机构都要停止出售和继续使用各单位自行印制的旧病历本。
今年6月1日开始,北京市卫生局在全市所有的医疗机构推行使用新的门急诊病历手册——“一本通”。由于各医院都库存有自己印制的旧本,为了避免浪费,市卫生局规定了半年的过渡期,允许旧本和新本并行使用。
“一本通”在全市的医院都能通用,包括三级医院、民营医院、社区卫生服务站等。不过,邓小虹提醒说,目前部队的医院还没有包括在使用“一本通”的范围之内,到军队医院看病时,仍将使用原有的本院病历手册。
由于“一本通”属于一种简易病历本,只适用于在各级各类医疗机构的门诊、急诊就诊时使用,不适用于急诊留观和住院时使用。急诊留观和住院病人,还需要在就诊的医院再建大病历。
“一本通”的全面推行将减少患者在各个医院就诊时重复购买病历的费用和不便。另外,医生可以通过“一本通”上的记载,比较全面地了解其他医院对患者的诊断、病情变化、用药、疗效等情况,确保患者诊治疾病的连续性,减少不必要的重复检查。
邓小虹说,明年1月,市卫生局将调查、了解、监督各医院使用新的门急诊病历手册情况,规范医生的病历书写,继续推进便民利民的医疗服务新举措。
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