许先生患有糖尿病,几天前的凌晨两点突然出现出汗、心慌、软弱无力症状,家人赶紧将他送到医院,经检查才知这症状是低血糖引发的。
解放军二五四医院内分泌科主任韩露说,很多糖尿病患者往往关注高血糖,却忽视了低血糖的危害性。
其实,低血糖的危害性远远超过高血糖。持续的低血糖可导致脑功能障碍,增加心脑血管意外的危险性,严重的可危及生命。经常发生低血糖的患者,会对大脑产生不可逆的损害,并可使心脏功能出现异常。从临床上看,冬季是夜间低血糖的高发期。因为冬季夜长昼短,糖尿病患者在饮食受到控制的情况下,如果得不到及时的能量补充,容易发生低血糖反应。夜间低血糖一般出现在凌晨1至3点左右,除了出汗、心慌外,第二天晨起头痛、感觉没睡好乏力也是夜间低血糖的表现,但往往会被糖尿病患者忽视。糖尿病患者的肠胃出现问题,造成进食后不能及时消化吸收时,也会发生低血糖反应。为防止夜间低血糖的发生,在睡前可选用能缓慢吸收的食品,如一杯酸奶或低脂牛奶、3至5块饼干等。糖尿病患者出现夜间低血糖还可能是降糖药物剂量过大或服药时间不当引起,可在医生指导下调整晚间的药量和时间。
韩露提醒说,低血糖症是糖尿病治疗过程中最常见也是最重要的并发症。目前糖尿病患者低血糖发生率较高,但自我防护能力不足,这容易导致病情恶化。因此,糖尿病患者加强对低血糖的认识,掌握必需的防治知识,是糖尿病治疗中的重要环节。一旦确认低血糖发作应立即进食饼干或糖块,并监测血糖变化。进食后低血糖仍未纠正或发生严重低血糖时,需到医院静脉注射葡萄糖。低血糖纠正后要及时调整胰岛素或口服降糖药剂量,祛除诱因,防止低血糖再次发生。记者刘冬梅