中国医保改革：走自己的路

　　中新网1月14日电 法国《欧洲时报》1月12日发表题为《中国医保改革：走自己的路》的评论说，8亿农民的医疗卫生确有保障的那一天，就是中国医保体制改革的成功之日。

　　评论原文摘录如下：

　　随着2008年新年钟声的响起，中国的改革开放进入了第30个年头。30年来，中国的经济建设突飞猛进，取得了骄人的成就，世人有目共睹。然而不容否认的是，中国大陆的医疗制度虽然也不断推出改革举措，但步调缓慢，且治标未治本。总之，中国现行的医疗制度没有能够跟上经济的迅速发展，因此无法给13亿人口提供足够的医疗保障。人们还记得，30年前，中国大陆医疗系统的开支全部皆由国家大包大揽，实施经济改革开放政策之后，原先由政府资助和补贴的医务部门改为自负盈亏，于是医院不得不提高医疗费用，以维持医院营运和提高医护人员待遇，这就是人们常说的“以药养医”。由于中国缺乏完善的医疗保险制度，许多贫困民众甚至因为没有能力支付昂贵的医疗费用而失治死亡。而与此同时，相当多的医护人员向药厂收取“回扣”后要求病人使用昂贵药品，或直接向病人收取“红包”，这样不仅大大加重了民众的医疗负担，也使广大百姓对医疗系统的不满更加严重。

　　近年来的各种调查均表明，当前的中国大陆，看病难、看病贵已经成了亿万民众的心病，医疗服务自然成为老百姓最为关注的社会问题，加快并深化医疗保险制度的改革已属刻不容缓。正是在这种严峻的形势下，中国卫生当局日前宣布将改革医保制度，并确定了具体的目标：2020年实现人人享有基本医疗卫生服务。

　　根据中国卫生部高级官员的解释，所谓“人人享有”的含义就是“公平享有”，也就是说任何公民都享有平等的权利。而“基本医疗卫生服务”指的是既包括疾病预防控制、妇幼保健、职业病防治，也包括采用基本药物，急慢性疾病的诊断、治疗和康复等医疗服务。总之，这的确是一个令人鼓舞的目标，向人们展现出了非常诱人的前景。

　　仅仅从字面上看，中国准备实施的，颇有些像西方发达国家现行的一套医保体系，实际上并非如此。且不说西方发达国家的医保制度并非尽善尽美，而且日益显现出越来越多的弊端，更重要的是，中国有自己特有的国情，30年来的改革开放实践证明，倘若盲目引进其他国家的发展模式就难免会发生失误。也正因为如此，中国卫生部领导人在宣布深化医保制度改革的同时，着重强调要走“中国特色的卫生发展道路”。所谓中国特色，就是坚持以人为本，为人民健康服务，为人的全面发展服务，为经济社会发展服务。这就意味着，中国公共医疗卫生体系的本质就在于它的公益性而非盈利性。

　　再者，中国仍然是一个发展中国家，农业人口多达8亿，而农村恰恰是中国医疗卫生发展最薄弱的环节。显然，中国深化医保体制改革的基本思路与这种特殊国情完全吻合。政府将和农民共同筹资，对农民的医疗费用进行补贴，这样一种新型的农村合作医疗制度将逐步全面覆盖中国的广大农村地区。人们可以说，8亿农民的医疗卫生确有保障的那一天，就是中国医保体制改革的成功之日。