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6岁的小宁宁是个漂亮的女孩，可是一张嘴，满口都是小虫牙。不仅不好看，而且由于牙不好，孩子平时吃饭都受影响，吃得很少，所以总是很瘦。原来，孩子的牙从2岁起就不好，但家里老人说，乳牙不用治，等换牙时就能长出新的好牙。结果，没想到竟错过了最好的治疗时机。专家说，这种情况有可能影响恒牙的正常替换，甚至会引起身体其他方面的疾病，如肾病、心脏病等。
乳牙更易患龋病
其实乳牙比恒牙更容易得龋病，费主任说，这主要是因为乳牙的牙齿质地较薄，钙化差，硬度相对较低，抗酸能力差；儿童睡眠时间长，唾液分泌少，口腔自洁作用差；孩子大多喜欢吃甜食，粘食，尤其喜欢喝碳酸饮料；而且儿童没有养成自觉的刷牙潄口习惯，刷牙不彻底，自我口腔保健能力差；再加上乳牙的龋病多发在邻面，龋病进程快，在很短时间内浅的龋病就能发展到根尖牙髓病变；还有些孩子在睡觉时嘴里喜欢含着装着牛奶或含糖饮料的奶瓶，孩子睡着时，奶或甜饮料流出浸泡在上前牙周围，这些含碳水化合物的液体为产酸细菌提供了极佳的培养基，况且睡眠时，唾液流量减少，自洁作用减弱，因此导致了婴幼儿龋病的发生。
费主任说，现在儿童龋病的发病率特别高，就她所在的儿科门诊每天都忙碌得很，日门诊量近百人，其中患龋病的能占60%，这其中绝大多数都是4-12岁的孩子。而一般来说，儿童在12岁时才能换完牙，也就是说，很多孩子的乳牙已经出了问题。
一旦乳牙得了龋病，从口腔来说，会影响咀嚼功能，引起恒牙萌出异常，诱发不正常咬合，损伤口腔粘膜等软组织，也会影响颜面发育等。而对孩子整个身体来说，乳牙龋病还会影响全身发育，导致孩子全身抵抗力减弱，引发低热、风湿性关节炎、蛛网膜炎、肾炎、风湿热等。
龋病需要早治疗
要预防乳牙龋病，费主任说关键要控制含蔗糖多的饮食摄入，少吃粘食，注意口腔清洁，睡前、饭前不给间食。合理使用哺乳瓶，孩子10个月大时就可以练习用杯子，同时注意定期口腔检查。
但如果发现孩子的乳牙已经龋坏，专家指出那种说换牙后会不治而愈的说法是错误的。如果乳牙因龋病或其他原因过早失牙不仅影响口腔咀嚼功能，而且邻牙向缺牙处移位，使缺牙间隙变小，新萌出的恒牙没有位置，或位置较小，造成牙齿排列不齐。如果乳牙龋坏或缺失过多，正常的口腔咀嚼刺激功能减少，颌骨和面部的发育也会受到影响，因此乳牙龋坏必须及早治疗。
注意保护六龄齿
费主任特别提出，家长要注意孩子的六龄齿。所谓六龄齿就是6岁前后长出的恒磨牙，有上下左右四颗，是人的一生中发挥咀嚼功能最重要的牙齿，萌出最早，使用时间最长，也是最强的牙齿。但也正因为它在恒牙中萌出的时间最早，因而六龄齿也最容易受到侵蚀，容易龋坏，而且龋坏进展快，特别容易形成牙髓炎和根尖炎。一旦六龄齿得了龋病被拔除，不仅给孩子咀嚼食物带来困难，而且还会引起相邻牙齿的倾倒错位，造成全口牙咬合紊乱。甚至导致面部发育不对称，形成口腔中的慢性病灶，引发全身其他疾病，造成永久性的损坏。
本报记者朱晓京胡晓震摄影靳军
读报常识儿童常见口腔疾病种类
龋病：表现为牙有洞，易嵌塞食物，有时疼痛，必须及早充填治疗。
牙髓病、根尖病：表现为牙有洞，有时疼痛，有时颜面部肿胀，必须及早根管治疗。
多生牙：表现为恒牙正常萌出，间隙过大，有畸形牙萌出，必须及早拔出。
个别牙反合：所谓的“地包天”，及早矫治，以免影响合骨的发育。
双层牙：乳牙未脱落，恒牙萌出，必须尽早拔出。
乳牙早失：个别乳牙因龋坏或外伤早失，及早到医院做保持器，保持间隙，以免引起邻牙的位置变化。
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