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云南实施通用病历 一本病历可多家医院通用
时间:2008年02月27日07:41 我来说两句

  新华网昆明2月26日电(记者李倩)“这些年来,我先后到几家大医院看病,每到一个医院就买一本病历,现在共有5本,而我的丈夫也有4本。”52岁的昆明市民李林华说,“听说很快就能用通用病历,我们很高兴政府能从那么小的事情上为老百姓着想,相信以后看病会很方便。”

  长久以来,云南省各医疗服务机构的病历五花八门,格式、大小、内容等都不统一。因为不能通用,患者每到一个医院看病就得买一本新的病历本,时间一长,患者家中堆积了不少各式各样的病历,有的病历本只用过一次就搁置,造成了资源浪费,也增加了患者的支出。如果患者想到别的医院看病,叙述病情时可能会有所遗漏,为慎重起见,不少医院要求患者重新检查。

  记者从云南省卫生厅医政处采访了解到,从3月1日起,云南700多家省、州、市、县卫生医疗机构和民营医院将推出格式统一的通用病历,如此将方便广大患者,减轻其负担,也有利于医生及时、准确地了解患者病情。

  据昆明市卫生局有关部门负责人介绍,通用病历配有专门的包装袋,可以存放单据和检验单等,封面信息包括就诊者基本资料、药物过敏史、社会医疗保障卡号等13项;病历本内设置了使用指南,并将全市范围内通用的医院、地址以及联系电话公布其中;病历记录由诊治医师填写,并明确要加盖本单位门诊病历专用章,包括医疗机构名称、诊疗科目、接诊的具体时间、主诉、现病史、既往史、处置意见、辅助检查资料、结果、诊断意见、治疗及处理等。患者在任何一家医院的就诊记录,均可在其他医院通用。

  这本通用病历可以满足就诊14次,售价将控制在1元以内。各医院原有的病历本仍可继续使用一段时间,直到使用完为止,但从5月1日起,昆明市各医疗机构不允许以任何理由拒绝使用通用病历。

  记者在采访中,许多市民激动地说,小小的一本通用病历,可以感受到政府对老百姓的深切关怀。
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