“常洗手、不得病，”“感冒咳嗽戴口罩，”这些人人都懂得的防病常识，在病毒病菌“扎堆儿”的医院却常常被忽视。
3月11日至13日，记者走访了北京市6家医院后发现，虽然是在流感高发季节，大部分患者在医院并无防交叉感染的意识，部分医院也没有主动提醒患者，就连部分医生自己对防感染都不是很在意。
发热门诊变成“历史”
2003年非典期间，卫生部要求医院建立发热门诊，与其他门诊和病区相隔离，为的就是防止医院内交叉感染。现在非典已经过去了5年，记者本次体验中发现，除了协和医院和安贞医院、北大人民医院依然保留了发热门诊外，其他三家医院均没有专门的发热门诊，发烧病人只能和其他病人在一起候诊、就诊。
3月11日下午4点，记者来到安贞医院，发现门诊楼门外立着一块牌子：“发烧37.5度以上的患者请到东边的发烧门诊就医”。记者发现发烧门诊和门诊大楼隔着一段距离，将发烧患者和其他患者隔开，避免交叉感染。协和医院的发热门诊位于停车场附近，同样与门诊楼隔开一段距离。
同一天上午，记者在儿童医院一进门就看到“试表处”三个大字，据了解，这是发热儿童测量体温的地方，四位工作人员在紧张地忙碌着。但记者在儿童医院里没有找到发热门诊的标识，试表处的工作人员告诉记者：“没有发热门诊，直接去内科！”
在展览路医院，记者向咨询台咨询：感冒发烧挂哪个科室？工作人员告诉记者“挂内科”。记者发现，该医院一共就两个内科诊室，没有发热病人与普通病人之分。
“累赘”口罩常被遗忘
2005年1月，卫生部发布《急性呼吸道发热病人就诊规定》，要求医生在接诊时，对体温大于等于38摄氏度并伴有呼吸道症状的急性呼吸道发热病人，要首先为其提供一次性外科口罩，避免交叉感染。事实上记者发现，不少医院的医生护士自己都没戴口罩，更别提给病人提供口罩了。
3月11日下午1点半，记者来到展览路医院，发现两个内科诊室的医生都没有戴口罩，在诊治完一个病人后，也没有起身到屋内的洗手台去洗手，而是接着给下一个病人看病。
在北大人民医院呼吸科，记者发现这里的医生包括分诊台护士都戴着口罩接待病人。但和医护人员形成鲜明对比的是：在呼吸科诊室外的候诊区里，二三十位患者或坐或站地挤在一起，除了一位老太太戴着口罩外，其余病人都没有戴口罩，不时有患者大声地用力咳嗽，而候诊区里窗户都紧闭着，旁边有的患者用手捂住口鼻，或悄悄背过身去。
在协和、安贞、朝阳、儿童医院里，记者同样发现有没戴口罩的医护人员。记者体验中，也未发现有医生主动给患者提供一次性口罩。
“宣教”义务落实“纸上”
据了解，目前世界上没有一个国家的医院感染率为零。据卫生部初步监测统计，目前中国的医院感染率在5%左右。感染主要发生在重病加护病房、血液科及产生开创性伤口的科室，且规模越大、病人即高危人群越多的医院相对感染率越高。
既然医院无法百分百避免感染，那么医院应当有责任提醒患者注意防止感染。然而，记者在采访中，没有遇到一位医护人员提醒患者小心交叉感染，反倒是各种“宣传牌”“宣传单”随处可见。
记者在儿童医院试表处看到一块宣传牌：“重视手部卫生，预防诺瓦克类病毒感染！”
在展览路医院，门口的架子上摆放着几张北京疾控中心印发的宣传单，有《春季呼吸道疾病“通缉令”》、《保卫呼吸道健康八大行动》等，宣传单上图文并茂提醒患者采用正确的卫生措施预防疾病，其中就有一条“发高烧时不要坚持上学或上班，去医院就诊时要戴上口罩”。
在协和医院取药处右侧，记者发现有一块写有“积极预防人禽流感”的提示牌，上面有病情介绍和预防方法等，发布单位是“北京协和医院医院感染管理办公室”。不过，这块提示牌却是“犹抱琵琶半遮面”，因为它的左半部被一部中国建设银行的自动提款机挡住了。一楼内科诊区还有一则患者须知，基本内容是医院自2004年9月份实行门诊患者分段候诊，目的也是为减少和避免因患者过于集中带来的交叉感染。
厕所防感染还欠“细节”
厕所是极易发生交叉感染的地方，医院里的厕所尤其如此。出入医院厕所的人大都是带病之身，他可能是携带病菌的传染者，也可能是免疫力低下的被感染者，所以医院厕所更需要人性化的卫生设施。本次体验中记者惊喜的发现，不少医院卫生间的设施已经非常人性化，但也有部分医院还有待改进。
3月11日，记者在协和医院看到，卫生间里安装了脚踏式冲水装置，而且还配备了感应式水龙头，患者无需用手接触，自然大大降低了交叉感染的风险。朝阳医院的卫生间里装备更加齐全，除了配有脚踏式冲水装置和感应式水龙头外，卫生间里还有供患者使用的洗手液和烘干机，非常人性化。
记者在儿童医院洗手间发现了脚踏式冲水装置，但在洗手设施上还不够人性化，患者在洗手前后都须上下扳动开关，感染风险依然存在。
记者手记
戴上口罩去医院
记者采访中发现，大部分患者和部分医护人员在医院都没有戴口罩，将最容易被病菌侵入的口和鼻暴露在外部环境中。
记者从呼吸科医生处了解到，空气中夹杂的大量灰尘、细菌、病毒，有可能会随着人的呼吸进入人体使人致病，戴上了口罩犹如给呼吸道设置了一道屏障，也可阻挡自己口、鼻里的细菌和病毒因讲话、咳嗽或打喷嚏时传染给别人。
预防医院感染是双向的，一方面要防止自己被感染，另一方面又要防止自己成为病菌的传播载体。保护自己的同时也要保护别人。这不仅适用于患者，其实更适用于医生。医生每天接触形形色色的病人，整天置身于病菌交错的环境，更需注意防护免受病菌感染。但有部分医护人员觉得口罩戴着并不舒服，尤其是好几个小时里一直戴着，有时甚至会觉得喘不过气来，只好戴一阵脱一阵。有些医护人员更是洒脱得很：脱脱戴戴，不如干脆不戴。于是一道阻碍病菌的屏障就这么轻易的放弃了。
机体抵抗力低下的患者、呼吸道疾病患者去医院看病时最好戴上口罩。看完病后则应及时离开医院，尽量不要在医院逗留。回家后立即用肥皂或洗手液洗手。去医院时所穿的衣服最好立马换洗。
此外，去医院陪护住院病人的亲友们应注意自我保护，做到勤洗手、勤通风、不乱摸、不乱串。尤其要注意不乱摸医院的设施，以免使自己在不知不觉之中成为病菌传播的载体，导致病人之间的交叉感染。(记者夏文 实习生刘毅) (来源：京华时报) |
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