再创无肠病人健康人生(图)

　　名医档案李宁，南京军区南京总医院解放军普通外科研究所副所长，主任医师。2003年作为主要负责人完成亚洲首例肝肠联合移植，其研究成果“肠功能障碍的基础研究和临床应用”2005年获得中华医学科技一等奖。

　　病例病情一名24岁的女患者接受全小肠及右半结肠切除术后，由于长期静脉营养支持可能会诱发感染及肝功能衰竭等严重并发症，生命面临着极大危险。

　　治疗回放为挽救患者年轻的生命，李宁决定对其实施“同种小肠移植术”。小肠移植难度很大，因为其富含淋巴组织，肠腔内存在大量微生物，移植后造成排斥及感染的发生率高达90.5％。为了降低感染风险确保手术安全，李宁决定采用最先进的诱导受体免疫耐受方案，引导受体自身免疫耐受。这项新技术应用在小肠移植手术中尚属全国首例。

　　2007年8月5日晚，手术开始。在普外科研究所李幼生、李元新、朱维铭等专家的协助下，李宁顺利地将健康的小肠移植进患者体内。过了10分钟，患者的腹腔突然出现了下陷及粘连，手术立即转入清除粘连阶段。李宁先从机械剥离患者残留小肠与肠壁之间的炎症粘连开始，将粘成一团的小肠一段段分离。4个小时后，腹腔粘连剥离手术成功，手术进入到最为关键的肠壁吻合阶段。

　　经过2个小时的血管准备手术，李宁终于将几条大动脉准确对接起来，并采用先进的侧吻合技术，确保了两段肠壁的吻合度。手术宣告成功。

　　术后回访患者术后13天开始进食，21天摆脱静脉营养支持，30天完全停止输液，只依靠少量肠内营养支持（肠道滴注吸收营养），术后4个月患者生理功能全面恢复。