7岁的朵朵（化名）是个孤儿，更不幸的是，她从小就没有肛门。虽然经过两次肛门再造，但她还是不能控制大便。一个月前，镇江福利院的工作人员把她送到了东南大学附属中大医院，医院普外科的专家为她再造了一个肛门。手术结束了，可医生、病友都发现，这个可怜的孩子“心病”还是特别重，光笑不说话。

　　住院一个月，说话不到十句

　　朵朵看上去很腼腆，但非常友好，不论谁跟她说话，她就绽开笑容，露出一口细密的牙齿和两个深深的酒窝，惹人怜爱。在几分钟的交流中，朵朵没有跟记者说一句话，就是不断地笑。一名护士说：“朵朵住院这一个月来，加起来不超过十句话，最多的一句就是谢谢阿姨。”

　　朵朵在医院是哭过，但那是因为太饿了，她肠内的粪便一直有淤积，没有办法做手术，朵朵足足饿了17天，灌肠才把粪便排干净。这段时间，朵朵只能吃些米汤，挂些营养液，饿的时候就抱着肚子哭，当别人在她面前吃东西的时候，朵朵会突然放声大哭，同病室的阿姨们每次吃东西都背着她，生怕让她看到。

　　“朵朵非常懂事，从来不麻烦人，想吃的东西她从来不主动要。”陈阿姨说，有一次，朵朵挂水，阿姨无意间碰了她的手臂，朵朵痛苦地大叫了一声，阿姨急忙捋起其袖子，发现整个右膀子肿得像个大萝卜，但孩子却吭都不吭一声，打针吃药从没见她哭过。

　　医生掐她手臂，她还是微笑

　　是什么原因封闭了朵朵的话语呢？普外科的医生请来了心理医生陈燕平，陈医生与朵朵进行了20分钟的沟通，但是整个交流过程中，朵朵只是笑嘻嘻地看着医生，仍然不开口。问话中，心理医生用力掐了下朵朵的手臂，但是朵朵没有丝毫不悦的反应，好像没有疼痛，脸上还是挂着微笑。

　　陈医生只好与镇江福利院联系了解朵朵的情况，原来，孩子4岁前一直在福利院生活，4岁以后在政府资助的一个儿童村生活。陈医生了解到，福利院的孩子普遍在陌生环境和群体面前会表现得相当内向。朵朵做过两次肛门整形术，加上手术效果不理想，大便不能控制，一直在比较封闭的环境里，没有上学，所以表现更加明显。

　　光笑不说话，是自我保护

　　心理医生分析，孩子患上孤独症的可能性比较小，可能更多是一个心理问题，表现为一个社会适应不良、社会功能的退缩。这是因为这部分孩子生活环境比较单一，同时缺少必备的亲情元素，他们对自己环境以外的事物则表现出一种退缩。笑是一种自我保护的方式，但是不说话一方面是心理上的一种戒备，另一方面则是社会交往技能的缺乏。对待朵朵这样的孩子，陈医生说，福利院需要有专业心理辅导员来帮助和训练他们的社会功能，比如语言表现能力、社会交往技能，让他们与其他儿童一样上学，通过学习提高适应能力。

　　■延伸阅读

　　童年有时也很“心”苦

　　现在不少家庭中，儿童心理问题也越来越突出，童年有时也很“心”苦。“别以为小孩子都是天真烂漫的，他们心里是什么样的想法，谁都搞不清。”心理专家说，儿童心理问题主要表现为多动症、躁狂、抑郁等。

　　9岁的男孩东东（化名）从小性格就比较内向，上了小学后，就越来越不对劲。他在学校上课时，常常与老师对着干，有时做作业时答不出来，他就急得撕书本。后来家长带着东东看心理医生，才知道孩子出现了躁狂的倾向。这个结果让家长和老师都目瞪口呆，这么小的孩子也会得躁狂？

　　医生说，其实，这样的孩子并不少，这些年来还有增多的趋势。一项统计发现，中小学生心理障碍患病率为21.6%～32%，突出表现为人际关系、情绪稳定性和学习适应方面的问题。

　　“孩子心病突出，其实大人负有不可推卸的责任。”专家说，很多孩子的“心病”和他们所处的社会环境有着很大的关系，大人忙于工作忽略了孩子，就可能让孩子在孤独的环境中出现心理上的障碍；家长对孩子的期望值过高，让孩子担负起沉重的学习压力，也会刺激孩子的心理变化。

　　通讯员 杜恩 快报记者 张星