防治手足口病 中医专家荐药方
我省防治专家小组,已选派资深中医专家加入 因临床症状不同,患者须遵医嘱酌情服用
本报5月6日讯(记者 杨帆)吃中药不仅可以起到提高免疫力、预防肠道病毒侵袭的作用,而且对治疗也很有益处。
冯院长说:“肠道病毒属于中医学温毒类。北方气候干燥,比较适合服用清热解毒、养阴润燥类的药物。服用后可以提高免疫力,防止疾病侵袭。而患者可配合西医治疗,中西医结合可以起到很好的效果。”同时提醒,因病症不同,患者须遵医嘱酌情服用。
省卫生厅中医局的负责人表示:“目前,我省成立的手足口病防治专家小组,已经选派资深中医专家加入,中西医结合,共同预防。
预防篇
“勤洗手,喝开水,吃熟食,勤通风,晒衣被”,附一组中药预防措施:
组方:金银花6g、芦根10g、淡竹叶3g、生干草3g。
用法:水煎服,一日两次。
适用对象:3岁以上婴幼儿可以减量服用,3—6岁可服用本剂量,6岁以上加服。
功效:清热解毒,生津化湿,适用易感人群。
护理篇
患病期间,应清淡饮食或饮流质食物;多饮水,保证体液和营养充足;注意皮肤的清洁和疱疹的处理,防止溃破感染;注意精神、神志、呼吸、心律、体温、血压等变化;观察舌苔、大小便情况。
治疗篇
因手足口病不同阶段的临床表现不同,应辨证施治,进行个体化用药,适时调整治疗方案,随症加减药物。
1、疾病早期:
主要临床表现:发热、微恶风、头痛酸楚、咳嗽、流涕、舌苔薄白、脉浮数。
治法:清凉解表、疏风散热。
主要药物:金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、豆豉、干草、桔梗、芦根等。
加减:可加升麻、葛根,促疱疹早透,肌肤瘙痒者加蝉蜕、浮萍,解肌透表。
中成药可用精制银翘解毒胶囊、维C银翘片等。
2、疾病发疹阶段
临床主要表现:发热较甚、持续不解、口痛拒食、手足皮肤、口咽出现大量疱疹、局部瘙痒。烦躁不安、口干口渴、尿黄、便干或便溏。舌质红、苔黄腻、脉滑数。
治法:清热解表、化湿透疹。
方剂:甘露消毒丹加减。
主要药物:金银花、连翘、黄芪、薄荷、白寇仁、藿香、石菖蒲、滑石、茵陈、板蓝根、射干、贝母等。
根据临床表现,酌情加入野菊花、蒲公英、大叶青、茯苓、薏苡仁、紫草等,以加强清热解毒、化湿透疹作用。
加减:恶心呕吐者加芦根、竹茹;高热不退者加葛根、柴胡、生石膏、知母;肌肤瘙痒甚者加蝉蜕、白藓皮。
中成药可用痰热清注射液。
3、疾病的发疹重症阶段:
临床主要表现:壮热不退,夜晚甚;头痛剧烈,口痛剧烈;手足甚至四肢皮肤、臀部疱疹密集,色泽紫暗或成簇出现;疱液浑浊或脓液,伴小便黄赤、大便干结,舌苔黄厚或黄燥,脉滑数。
治法:清热解毒、透营祛湿。
方剂:清瘟败毒饮加减。
主要药物:黄连、黄芩、栀子、连翘、生石膏、知母、生地黄、赤芍、牡丹皮、大叶青、板蓝根、紫草、水牛角、羚羊角等。
加减:大便干结者加大黄;烦躁不安者可加莲子心;口渴者加麦冬、芦根。
中成药可用痰热清注射液、穿琥宁注射液。
4、疾病出现脑膜炎、脑水肿等中枢系统改变的严重并发症阶段
临床主要表现:出现高热、神昏、抽搐等神经系统改变。
治法:清热解毒、醒脑开窍。
中药:清开灵注射液。
5、疾病出现心力衰竭、呼吸衰竭等严重并发症阶段
主要表现:心悸、胸闷、气短或呼吸困难。口唇紫绀、口吐白色或粉红色泡泡沫痰,或四肢不温,不能平卧,舌质红、苔黄,脉数或微欲绝或结代。
治法:益气养阴、回阳救逆。
中成药:参附汤注射液、丹参注射液、生脉注射液。
6、疾病的恢复阶段
临床表现:身热消退、神疲乏力、口渴、疱疹消退、脉细数。
治法:益气养阴。
方剂:沙参麦冬汤加减。
主要药物:沙参、麦冬、玉竹、桑叶、甘草、天花粉、白扁豆、生地黄、生黄芪、太子参、茯苓。
中成药可用生脉饮口服液。
此外,对疱疹的外治法,口咽部可用西瓜霜、冰硼散,珠黄散等,选用一种吹敷口腔患处;手足疱疹用金黄散、青黛粉、冰硼散,选用一种用蒸馏水稀释溶化后用消毒棉签蘸此水涂患处。每日3—4次。
|