甘肃省报告2例疑似手足口病病例 均为散发

　　均为散发，病情轻省卫生厅全面落实防控措施

　　本报讯(记者赵汇)5月7日，省卫生厅通报了全省4月份法定传染病疫情，经追溯，4月份我省共有2名儿童患疑似手足口病，病情轻，均为散发。卫生厅有关负责人表示，卫生部5月2日将手足口病纳入法定丙类传染病管理后，我省开始实施手足口病疫情24小时网络直报。

　　疫情通报称，4月，全省无甲类传染病报告；乙、丙类传染病报告19种，共计16486例，死亡3例，报告发病率63.26/10万，报告死亡率0.01/10万，病死率0.018%，报告发病数较上月与去年同期分别上升1.49%和20.29%。

　　省卫生厅启动防控预案

　　目前正值我省呼吸道、肠道传染病的高发季节，为了更好地监测疫情和及时进行治疗，省卫生厅已迅速启动防控工作预案和相关技术方案，全面落实各项防控措施。卫生部门已要求各地加强监测报告，落实托幼机构及各级各类学校卫生防病措施，做好医院感染控制工作，加强宣传教育和督导检查，严防发生暴发性疫情。从5月起，疾控部门已开展了病原学监测分析。

　　下一步，我省将继续做好手足口病的诊断、治疗和筛查工作，把手足口病纳入传染病报告，实行网络直报，确保疫情报告及时、准确。

　　此外，各级卫生部门将于近期组织开展手足口病诊断、防治知识的培训，提高医疗卫生人员对手足口病诊断、预防、救治的能力和水平。

　　近日，记者从多家医院看到，受安徽阜阳儿童EV71感染疫情的影响，连日来前往各大医院肠道门诊及皮肤门诊的孩子多了起来。不少家长带着身上出现红疹子或发烧的孩子前往医院就诊，一进医院孩子们就被告诫：“手不许乱摸，不要和其他小朋友玩耍。”

　　记者从省内几所大型医院了解到，这些医院每年都散见有手足口病病例，市民无需紧张。

　　去年我省未发现EV71

　　5月7日，记者从有关部门了解到，去年我省累计报告手足口病300多例，均为常见的柯萨奇病毒

　　A16型(CA16)，并没有发现肠道病毒71型(EV71)。专家表示，手足口病并非都由EV71病毒引起的，也有可能是柯萨奇病毒引起的，和EV71病毒比起来，柯萨奇病毒引起的手足口病症状要轻得多，及时治疗很快就能痊愈，不会留下什么后遗症。

　　据了解，引发手足口病的病毒有20多种，EV71只是其中一种，属于较为严重的一种。肠道病毒感染和手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以3岁以下儿童发病率高。

　　由EV71病毒引起的手足口病病例主要表现为起病急，早期主要为发热，部分伴有手、足、口腔部位疹、咳嗽、呕吐等。部分病例病情进展快，在短期内出现急性呼吸窘迫综合征、中枢神经系统异常、心力衰竭等多器官功能损伤，可在数小时内死亡。部分死亡病例尸检标本病理检查显示，病人出现脑水肿、脑疝、肺淤血、肺水肿及肺出血、全身淋巴组织增生异常和其他脏器为非特异性改变(淤血、出血)等病理改变。

　　良好卫生习惯很重要

　　省疾控中心有关专家表示，绝大部分肠道病毒感染和手足口病为轻型病例，临床主要症状为手、足、口和肛周有皮疹，口腔黏膜出现疱疹，伴有发热、咽痛、倦怠﹑乏力等症状，愈后良好。但少数病例由于病毒侵犯神经系统就会出现重症或死亡，临床表现为脑炎、肺炎和神经源性肺水肿，病情进展快，病死率高。

　　根据卫生部《肠道病毒(EV71)感染诊疗指南(2008年版)》，具有以下特征：1.年龄小于3岁；2.持续高热不退；3.末梢循环不良；4.呼吸、心率明显增快；5.精神差、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力；6.外周血白细胞计数明显增高；7.高血糖；8.高血压或低血压的患者有可能在短期内发展为危重病例，更应密切观察病情变化，开展必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。

　　据介绍，手足口病传播途径复杂，直接与病人接触或接触了被病人污染的毛巾、手帕以及床上用品、内衣等，即可感染。因此做好家庭卫生，保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病最重要的环节。肠道病毒是手足口病的重要病原体，高锰酸钾、漂白粉、84消毒液都对肠道病毒有效。此外，大人和儿童在饭前便后、外出后要正确洗手，让肥皂液或洗手液在手上保持6秒钟以上，并且要认真清洗指甲。