省人医试点无陪化护理 收费涨十倍仍受欢迎
家住南京鼓楼区华侨路的陆老伯最近被发现患直肠癌,住进省人民医院胃肠外科病房,办完住院手续,陆老伯的儿子最迫切要做的一件事情,就是找一位护工,希望对父亲照顾更周到一些。
这是江苏省首次进行病人无陪化管理收费试点的病区,物价部门对护理的收费价格核定为:一级护理每天90元,二级护理每天60元,三级护理每天30元。通常手术后前三天为一级护理,后两天为二级护理,康复期进行三级护理。胃肠外科患者平均住院日为10天左右,每位患者总护理费用在500-600元,比以往护理费增幅近10倍。
但是,陆老伯的儿子小陆却感到放心很多,他说,要请护工护理远不止这些费用,而且护工虽经培训,毕竟缺乏专业医学知识。省人民医院护理部主任告诉记者,该病区实行无陪化护理后,病人满意度大大上升,他们说,这样的收费非常值,希望能尽快拓展到更多的病区。
曾担心病人会来闹
“今年2月,病区准备实行无陪化护理后,我就开始失眠了。”省人民医院胃肠外科病房护士长戴晓冬对记者说,以往一级护理每天才10元,二级护理6元,三级护理3元。护士不做生活护理,病人住院后都请护工。病房试点无陪化护理后,将术后两到三天的患者定为一级护理,后两天为二级护理,康复期为三级护理。平均患者每天护理费在50元左右。让其担心的是,小护士愿意给病人洗头洗脚吗?护理费陡然上升了10倍,病人会不会来闹?
“三个月下来,我所担心的事情都没有发生,没有病人来反映护理收费问题,没有一个护士因为工作累而要求离开。相反,更多的是患者的感激。”戴晓冬说,生活护理量增加了,医院给病区增加了六名护士,现在床护比例已经达到1:0.4的要求。目前还不知道护理劳务费会增加多少,但护士们已经在收获劳动成果,病人的满意度明显提高,病房里也少了很多喧闹。
“让我洗个头再出院吧”
病人每天要做哪些护理,都是由总责护士对病人评估,再交给负责生活护理的护士。“如果排到早晚班,我6:30就要到病房,将40多个病人巡视一遍,然后开始和护工一起为病人进行生活护理,帮助他们翻身、拍背、洗漱,抹身。一直持续到7点15分。”护士房颖说。
科室调来一台可以在床边洗头的设备,用于日常生活护理,颇受患者欢迎。只要病人有要求、身体允许,护士们都会为患者洗头。有的病人临出院,还要求洗个头,再享受一把,护士都会推来洗头机器,满足病人的需求。
“一位被我称为‘小朋友’的中年男子是胃癌患者,他经常要让护士帮他洗头。有一天,他突发大出血,到ICU抢救两周,回到病房来人很憔悴。他一看到我,高兴地说,‘我回来了,就想洗头。’我给他洗完头,又吹干了头发,他要了面镜子照了照,享受地说,‘要的就是这个效果’。不少患者临出院前都愿意让护士再给自己洗一洗头。”80后的护士房颖很会与病人沟通,“因为从小就想当护士,护理病人就不觉得苦。” (毕晓红)
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护士:全省缺5万 《护士条例》今施行
本报讯 今年的5月12日国际护士节,我国第一部《护士条例》今起正式施行。省卫生厅医政处处长李少冬介绍说,《护士条例》将使护士的合法权益得到保障,未来十年,护士就业形式比较乐观,将缓解江苏医疗机构护士紧缺、护士待遇较差的局面。
李少冬处长介绍说,新颁布的《护士条例》有三大亮点:第一是强调“同工同酬”。部分医疗机构为降低护士人力成本,大量低价招聘合同制护士,这些护士与在编护士尽管干同样的工作,工资却低好几倍;第二,护士要有参加继续教育、职称晋升、参加社保的权益。第三,明确要求各地必须在3年内解决医疗机构护士配备数量不达标问题。如果达不到护士配备标准,医院执业范围可能会缩小。
李少冬处长介绍说,医疗机构重医疗、轻护理,随意减少护士职数,医护比例严重失衡。我省各级医疗机构医院床护比绝大多数没有达到1:0.6的标准,即100张床要有60个护士,病区里的护士要按照1:0.4最低标准配置。这一现象导致的结果是,护士超负荷工作,为病人提供的护理服务严重“缩水”,护士只能执行医嘱,没有更多的时间和患者沟通。《护士条例》要求要按照卫生部的要求配备护士,将护士还给病人。
据介绍,护士紧缺是全球性的问题,江苏目前有9.4万注册护士,但要达到1:0.4的床护比例至少要14万护士,尚缺口护士4-5万名。据悉,《护士条例》鼓励社会符合条件的人员学习护理知识,从事护理工作,在全社会形成尊重护士的良好氛围。(毕晓红)
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