“临床观察发现，一些肺癌患者不以咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部典型表现为首发症状，而是最先出现肺外症状。这些症状看似与肺癌无关，因而易被漏诊、误诊。”天津医大总医院院长、我国著名肺癌专家周清华教授提醒，人们应提高警觉，当出现以下肺外表现时，需及早就医进行胸部X线或CT检查，这对及早发现肺癌有帮助。
骨关节症状此类症状较多见。肺癌细胞产生的某些内分泌激素、抗原和酶，作用于骨关节，会使骨关节肿胀、疼痛。常累及胫骨、腓骨、尺骨、桡骨及关节，指趾末端往往膨大呈杵状指，X线检查可见骨膜增生。关节炎常与杵状指并存，可在肺癌病灶很小难被发现时率先出现。常表现为游走性关节炎，肘、膝、腕、踝、指关节会有烧灼样疼痛、活动障碍，还可出现水肿，易被当成类风湿性关节炎。
乏力 不少肺癌患者在无典型症状前，可出现渐进性浑身乏力、食欲减退、嗜睡等，这是肺癌细胞分泌抗利尿激素所致。
男性乳房增大约10%至20%的男性肺癌患者出现乳房增大。有时，该症状可比肺部典型症状早出现一年。这是由于肺癌细胞分泌绒毛膜促性腺激素，刺激乳腺增生所致。
满月脸水牛背 肺癌细胞分泌促肾上腺皮质激素样物质，可引起脂肪沉积，导致“满月脸”、“水牛背”，易被当成内分泌疾病。
肩背痛 肺外围型肺癌常向后上发展，侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，引起肩背痛。这类患者较少有呼吸系统症状。
声音嘶哑肺癌转移灶压迫喉神经，可导致声音嘶哑。因肺癌转移灶在早期即可出现，且有时转移灶长得比原发灶快，因此，转移灶临床表现可先于原发灶出现。
记者 任勇
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