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8岁儿童误吞铁钉 医生提醒谨防儿童吞食异物

  新华网上海7月23日电(记者仇逸)7月21日下午,复旦大学附属儿科医院内镜室门口站着一位焦急万分的父亲,他8岁的儿子小宇上午在家玩耍时,不慎将一枚长达3厘米的铁钉吞到了肚子里。

  男孩小宇在老家安徽读书,暑假来到上海度假。
天气炎热,父母不准他外出。由于小宇父亲是搞装修的,家里有许多铁钉。7月21日10时,小宇躺在床上,将铁钉含在嘴里玩。当时在家的孩子母亲并没有留意。玩着玩着,一不小心,小宇便将铁钉吞了下去。

  在医院急诊室,医生首先给孩子拍了一张片子,可以清楚地看到一枚长长的钉子横卧在胃里。误吞钉子可不是件小事,因为钉子长,而且一头尖,很容易损伤胃肠道黏膜,必须尽快取出。

  随着儿童内镜技术的发展,现在可以借助内镜,用各种异物钳取出异物。一切准备工作就绪,在麻醉科医生的协助下,消化科医生经口插入胃镜。胃镜直视下可以看到胃体上“静静地”躺着一枚铁钉,铁钉在胃酸的作用下已经发黑。医生经胃镜插入圈套器,试图将圈套器小心套住铁钉的尾部。1次,2次,圈套器都与铁钉“擦肩而过”,终于在第三次尝试的时候,成功套住了铁钉的尾部,然后慢慢收紧圈套器,但不能完全收紧,给铁钉一定的活动余地,接着将圈套器连同胃镜一同退出。在退到食管的时候,医生尤其小心,尽可能保持铁钉的纵轴和食管的方向一致,缓缓退镜。终于,在医护人员的共同努力下,铁钉在经过胃、食管、口腔之后,被顺利成功地取出。看着仍在麻醉中未苏醒的小宇,看着那枚已经发黑的“肇事者”,医护人员不由为小宇倒抽了一口气。

  据悉,复旦大学附属儿科医院迄今已通过内镜技术陆续取出200多件食管或胃内异物,患者儿年龄最小的5个月,最大的9岁。异物中最多的是5角或一元硬币,占了80%,其次是纽扣电池、棋子、玻璃球、钥匙等,可谓五花八门。

  医生提醒,家长发现小孩误吞异物后,只要当时没有呛咳、呼吸困难、口唇发紫等缺氧表现,不必过分紧张,不必刻意催吐,以防异物误吸入气管。如果误吞钉子、大头针等异物,不能刻意导泻,因为导泻刺激肠蠕动后,尖锐的异物很可能钩到肠壁,甚至诱发肠穿孔。如果发生这些情况,应及时到医院就诊。

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