河南首例肝肾联合移植手术成功 病人新生(图)

看着丈夫身体慢慢恢复，妻子可以松口气了

　　一台手术 把他的肝肾都换了

　　一个多月来 新器官在体内工作正常 标志着我省首例肝肾联合移植手术成功

　　商报记者 陈永君 实习生 卢祥勇 宋连英 于莉

　　张建修没想到自己创造了个第一：河南首例存活的肝肾联合移植病人。

　　6月15日下午，张建修在郑州人民医院（原市五院）接受了肝肾联合移植手术，换掉了已“罢工”的病肝、病肾。

　　昨日，医院的各项检查数据表明，新换的肝肾在张建修体内“工作”顺利。

　　肝肾罢工

　　排毒的器官都坏了

　　他只能坐着睡觉

　　张建修是新乡长垣县的一位农民，43岁的他，之前已被肝硬化、慢性肾衰、尿毒症折磨了9年。

　　张建修的妻子陈凤玲说，9年来他们四处寻医看病，先后花了20多万元，4个孩子为此都退了学，但病情却没有得到控制。5月21日，在亲戚的介绍下，他们来到了郑州人民医院。

　　“刚来时病人消化功能极差，吃不下饭，勉强能走几步，因胸腔、腹腔内积满水，病人肚子鼓得像个青蛙肚不能平躺，睡觉只能坐着。”郑州人民医院器官移植科主任曲青山说，经检查发现，张建修已经发展成肝硬化晚期、慢性肾衰和尿毒症，病情非常危急，急需肝脏、肾脏移植。

　　“病人的肝、肾全部失去了功能，单纯的肝移植或肾移植，仍然解决不了病人的根本问题，必须实施肝肾联合移植手术。”曲青山说。

　　幸运的是，6月15日，张建修等到了生前自愿捐献器官志愿者提供的肝、肾。

　　手术成功

　　8名医生3名护士两班倒 用了11个小时

　　当天下午4时许手术开始了。8名医生、3名护士实行两班倒，整台手术进行了11个小时后成功完成。

　　“光换肝就用了9个多小时，输的血就有2000多毫升。”曲青山介绍，患者因肝硬化，整个腹腔的血管都处于扩张状态，因此病肝切除过程中，很容易出现大出血，再加上肝部管道系统错综复杂，肝移植的难度可想而知。

　　肝移植手术结束10分钟后，张建修开始分泌胆汁，说明新肝开始工作。医生立即又打开腹腔，准备进行肾移植。

　　因体内的排毒系统全部破坏，尿液排不出去，肝脏不能排毒，张建修的腹腔内积满了腹水。医生共抽出了4000多毫升腹水后才开始进行肾移植。

　　两个多小时后，肾移植也完成。但两个小时过去了，病人仍不能自主排尿，经用药纠正，很快，病人开始排尿。

　　到7月7日，张建修的尿量已达到正常标准，而早在6月19日，他的肝功能已完全恢复正常。

　　“这类手术在河南尚无成功先例，国内也仅有20多例，集中在北京、上海、广州等地。”

　　“目前，他已经度过术后的危险期，跟正常人一样了。”曲青山说，移植成功只是第一步，患者需常年坚持服用抗排斥药，并定期到医院复查。

　　小知识

　　换了肝肾

　　不会改变性格

　　“肝火很旺、大动肝火、气得肝疼”，日常生活中，人们往往爱用这几个词形容人生气时肝也“参与”进来。肝移植后，会不会影响到患者性格的改变？

　　昨日，病床上的张建修笑着说，手术过去已经1个多月，自己没觉得性格有啥变化。

　　对此，曲青山解释，“肝火很旺”、“大动肝火”等是中医的说法，而中医所说的肝、肾并非指肝脏、肾脏器官本身，而是一个虚指的区域。

　　“肝、肾移植术后，病人性格不会因此改变，只有心脏移植后，患者的性格可能会有些改变。因为尽管西医上没有理论支持，但在中医一些理论中，认为心脏会参与人的思维。”曲青山说。