昨日,家住本市宁河县的郑先生在天津医院的病房内反复进行右臂屈伸,脸上不时露出微笑。这在常人看来再普通不过的手臂屈伸动作,对他来讲却是那样珍贵。因为他的右臂曾从肘部被绞断,而且断臂的中段骨折,皮肤与骨头剥离,几乎没有完好处。
回忆起被车床传送带绞掉右胳膊的惨烈一幕,今年50岁的郑先生仍然黯然变色。当时,他的右胳膊不仅从肘部完全离断,而且一根神经从上臂处被撕下,上臂严重损伤,腋窝胸大肌断裂,腋窝静脉部分断裂,同时还伴有头面部皮裂伤。更为严重的是,离断的右下臂不仅从中段骨折,而且手臂皮肤和拇指皮肤广泛脱套伤,即皮肤与骨头或肌肉大面积剥离,此外,右手掌上也有很多不规则伤口。可以说,整个断臂几乎没有完好皮肤。事发后郑先生被连续急送到两家医院求治,给出的结论都是不能再植,而且由于上臂也严重受伤,也要予以截肢。郑先生和亲属难以接受这一残酷现实,企盼奇迹出现的他们又赶到天津医院。如此完全离断且损伤严重的残肢临床罕见,已失去再植条件。但面对患者和家属的殷殷期盼,手显微专家张宝贵决定打破医学常规,用百分之百的努力去争取那百分之一的希望,为患者实施断臂再植手术。
由于郑先生上肢和断肢外伤非常严重,仅清创就用了近5个小时,这是非常关键的一个环节,一旦清创不成功出现感染造成坏死,再植也就失败了。缝合剥离的皮肤也丝毫马虎不得,一旦吻合不好发生血运障碍,肢体就会坏死。然后是接上离断的骨头,仔细吻合断裂的血管、逆行抽出的神经和肌腱,手术历时12个小时才告结束。术后,郑先生的右下臂很快有了正常血运,几天前,他在医生指导下开始进行右臂屈伸锻炼。随着郑先生肘关节的第一次自主屈伸活动,宣告这一罕见的断臂再植手术获得成功。
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