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八旬老人颈动脉严重闭塞

  本报讯(记者赵津)本市环湖医院日前为一位80岁的老人实施了颈动脉血管内支架成形介入手术,成功扩张了老人闭塞达80%的颈内动脉血管,避免了突发性脑梗塞的发生,这也是本市接受该类微创手术年龄最大的老人。

  颈动脉血管内支架成形介入术,是治疗症状性颈内动脉狭窄的新技术。
由于颈动脉手术精细复杂,加之老年人血管弹性下降易发生血栓脱落危及生命,因此,为高龄患者实施该微创手术风险较高。

  该患者张某在手术前半个月经常一阵阵犯糊涂,有时还在不知不觉中流口水,输液治疗起初有效,后来病情再次发展经常有阵发性一侧肢体活动障碍。老人来到本市环湖医院就诊,经过多项检查排除了脑梗的嫌疑,该院神经外科主任医师范一木为他进行了颈动脉超声检查,确诊为症状性颈内动脉狭窄,老人颈部供应大脑血流的两根颈动脉一根已经完全闭塞无法治疗,另一根严重闭塞面积约达80%,如不尽快治疗,老人随时会出现危及生命的脑梗塞。经过详细论证,医生决定为老人实施颈动脉血管内支架成形介入微创术。手术中医生先对老人颈动脉血管进行了球囊扩张,同时放置一个伞以及时捕捉老人血管内可能脱落的栓子,然后在血管狭窄处放置支架将血管撑开,让供应大脑的血流变得通畅。手术进展顺利,目前老人已基本康复,术前各种脑缺血性症状均已消失。

  据介绍,颈内两根动脉负责供应大脑运转所需的大多数血流,一旦狭窄堵塞就会出现明显的脑缺血症状,能引发反复发作的脑梗塞等严重的脑中风事件。颈内动脉狭窄是近年来才受到重视的一种疾病,它的发生原理如同冠状动脉硬化,是颈动脉硬化导致的一种疾病,与高血压、高血脂、高血糖密切相关,与颈椎病关系不大。

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