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社区医疗方便快捷管理体制亟待完善

  时间:2008-08-28 03:13来源:山西新闻网 山西日报 进入论坛 手机读报

  社区医疗站是由卫生部门批准成立的非营利卫生服务机构,服务主要面向社区居民,以健康为中心、家庭为单位、社区为半径、需求为导向。
针对当前“看病难、看病贵”的现象,社区医疗凭借其地域优势、方便快捷与价格低廉,正在被越来越多人所接受和认可。

  大病进医院 小病到社区

  时下,“大病进医院,小病到社区”已经成为小区居民口中常常提及的一句话。的确,在社区医疗设施逐步完善的今天,社区医疗机构正力求为居民提供连续性、综合性、低成本、高效率的卫生服务。

  传统的医院诊疗,从挂号到排队等候治疗需耗费病人大量时间。看病模式化,成为人们看病中头疼的问题。社区医疗的出现,一方面减轻了医院的看病负担,另一方面,社区居民可通过预约治疗省去在医院排队的时间。在某医疗站就医的袁女士告诉笔者:“我平常有小毛病一般都直接在医疗站看,感觉看小病和医院水平差不多,而且没有挂号费什么的,药也比医院便宜得多。”

  据了解,目前大多数的医疗站都已经配备了血糖仪、B超等基本的医疗器械,各个诊室分类明细,如全科诊室、治疗室、处置室等。且目前医疗站多以内科诊治为基础,兼顾外科、儿科、妇科,已有能力承担一般常见病、多发病的诊疗、护理,进行预防接种、提供社区现场救护、提供家庭出诊上门服务以及转诊转院服务等,承担疾病恢复期康复、家庭和社区康复训练指导等工作。在笔者走访的服务站中,大多诊室都干净整洁。在一家社区卫生服务站,笔者还看到他们办的健康专栏,细心的工作人员在这里贴上了关于时下流行病的预防小贴士以及一些指导老年人及幼儿日常保健的建议。

  医保热议成焦点 多方努力为百姓

  随着医保社区化进程的加快,社区医疗保险落实到户,已经成为百姓谈论的焦点。截止到今年1月份,我省城市社区卫生服务机构已经由2006年的434个增加到704个。其中,社区卫生服务中心由2006年底的81个增加到147个,卫生服务站由2006年底的353个增加到657个,覆盖城市人口由2006年的400余万增加到近700万。预计今年太原、大同、阳泉、长治、晋城、晋中六市80%以上的社区将纳入医保,其他市的纳入率不低于60%。

  而在实际操作中,由于各个地区间经济、文化、卫生等方面分别存在着不同程度的差异,医保的推广存在区域不平衡现象。在一些市、区中,仍有很多社区医疗服务站没有纳入医保。据报道,截止到今年7月8日,我省仅有166个社区卫生服务中心和84个社区卫生服务站被纳入医保,占应纳入数量的54.31%。而在全省11个市的社区卫生服务机构中,纳入医保率最高的达到80%,最低的仅有10%。忻州市一家服务站的站长告诉笔者:“我们市起步比较晚,纳入医保的费用高,所以大部分医疗站都还没有纳入医保。但是各个服务站都在忙着办,我们站预计在8月份办妥。”

  社区医疗便民 更待百姓认可

  社区医疗目前已初具规模,并卓有成效地为一部分社区居民的健康服务。某社区服务站站长说,只要打一个电话,我们就会为那些行动不便的老人、病人,提供上门诊治服务,包括输液、打针等。

  然而,一些居民却对社区医疗持相反态度,他们一般很少在服务站看病。据了解,其原因可大致归纳为两点:一、社区医疗水平不高。虽然有些社区有医院下派的医生,但服务站的医生大都是面向社会招聘或转型而来,居民对其持怀疑态度。二、无法24小时看病就诊。据小区居民反映,专家坐诊时间短,晚间也没有值班大夫,遇到急病还得跑医院。

  根据上述问题中民众对社区医疗的不信任心理,社区医院除了严格作息制度,更应努力提升自身素质,招聘专业人才,取信于民,设置晚间急诊,利民便民。还要加大对社区医院的宣传力度。某医疗站工作人员向笔者反映:“我们也曾挨家挨户为社区居民建立健康档案,但很多人不支持我们的工作。”实际上,社区医疗不能只等待百姓来认可,要将自己推销出去,以专业的医疗技术消融民众心中的疑云。这样,才能真正立足社区,服务百姓,真正做到一个“便”字。

  针对目前存在的问题,有关人士透露:省卫生厅已将社区居民对社区卫生服务站的满意程度纳入考核内容,对考核不合格机构限期整改,整改后仍不达标的卫生服务站将被取消卫生服务资格。

  李佳怡 阎慧

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