本报讯（记者雷坤）从9月1日开始，广州适龄儿童享受的免费疫苗将增加4种，分别为甲肝疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、麻腮风疫苗。也就是说，广州计划免疫疫苗从7种增至11种。记者近日从市卫生部门了解到，根据全省规划，到2010年广东将对适龄儿童普及上述疫苗免费接种，而在扩大免疫实施的头一年，因存在疫苗供货不足以及其他种种困难，广州将按照省卫生厅的统一安排对疫苗不足部分采用替代方案。
广州市疾控中心主任王鸣表示，目前疫苗不足的情况是暂时的，相信这种情况会逐步得到改善。
儿童免费疫苗增至11种
在扩大免疫规划之前，广州市在全市范围内为适龄儿童（包括流动儿童）免费接种以下7种疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗等。根据广东省扩大国家免疫规划实施方案，从9月1日起，以无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗，同时新增4种免费接种疫苗，分别为甲肝疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、麻腮风疫苗，对适龄儿童进行常规接种。
适龄儿童通过接种上述11种疫苗，能预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎等12种传染病。
除了常规接种之外，必要时还将启动紧急接种。广州市疾控中心主任王鸣指出，如发生炭疽、钩端螺旋体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时，对重点人群进行炭疽疫苗或钩体疫苗应急接种。必要时，对重点地区的重点人群进行出血热疫苗接种。
疫苗不足部分用替代方案
儿童免疫规划的范围扩大之后，市民将享受到更多的实惠。但是，记者同时也了解到，国家免疫规划疫苗由省卫生厅采购,目前新增的这4种纳入免疫规划的疫苗存在供货不足的难题，暂时尚不能满足全部适龄儿童接种需要。王鸣表示，为了不耽误儿童接种，广州市卫生部门根据现在的疫苗供货情况制定了一套实施细则，疫苗不足时启动替代方案。
关于麻腮风疫苗，记者了解到，今年省安排给广州的麻腮风免费疫苗为4.2万份，离我市实际需要有一定差距。那么不足部分怎么办呢？王鸣表示，市民碰上这种情况，疾控部门可以用麻风、麻腮以及麻疹疫苗替代。比如8月龄儿童应接种麻风疫苗，如麻风疫苗不够，不足部分使用麻疹疫苗替代。到儿童18~24月时，应接种麻腮风疫苗。如此时麻腮风疫苗不够，用麻腮疫苗替代。如麻腮疫苗也不够，不足部分使用麻疹疫苗替代。
“与百白破疫苗相比较而言，无细胞百白破疫苗接种副反应会更小一些”。王鸣说，百白破疫苗需要接种4次，分别在儿童3月龄、4月龄、5月龄和18~24月龄时各接种一次。一般来说，百白破疫苗接种越往后副反应越大。在疫苗不足阶段，无细胞百白破疫苗按照从第四剂到第一剂的顺序替代百白破疫苗。
注意：接种疫苗别“超时”
“还有一点需要注意的是，新增的4种疫苗不会免费补种。”根据免疫规划，每种疫苗都有接种程序,达到免疫程序规定的各疫苗各剂次应种月(年)龄的儿童均为接种对象,已超过各剂次应种月（年)龄的儿童，不予免费接种。
比如儿童在18个月龄时接种甲肝疫苗一次，自2008年9月1日起，可为2007年3月1日及以后出生的儿童免费接种，对于2007年3月1日以前出生的儿童就不能免费补种了。
再比如A+C群流脑疫苗。该疫苗接种应打两针，第一剂起始接种年龄为3周岁，即从9月1日起，出生于2005年9月1日及以后的儿童达到3周岁时可免费接种第一针。
第二剂起始接种年龄为6周岁，即从2008年9月1日起，出生于2002年9月1日及以后的儿童达到6周岁时可以免费接种第二针。 (来源：广州日报)
(责任编辑：李恺萌)
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