本报讯 (记者杨明清 通讯员刘国贤宫洪波宋晓宁)9月3日,患有冠心病的山东乳山市崖子镇崖子村61岁农民孙维钊在该镇中心卫生院经过14天的住院治疗,仅花了1063.2元就治愈出院了,除掉合作医疗报销的496.9元,孙维钊实际只花了566.3元。
出院时,他紧紧地握着主治医师的手说:“镇卫生院真是让俺得到了贴心的实惠。”这是该市试行的“零起点绩效工资制”给百姓带来的好处。
乳山市试行的“零起点绩效工资制”,主要是基于对以往“指标责任制”的反思和目前医疗现状的思考而实施的。“指标责任制”是每年医院给各科室下达工作指标,年终根据指标完成情况进行奖惩。次年,根据前一年指标完成情况,按比例递增,确定新的工作指标。这种做法,在一定时期起到了积极作用,但极易造成“鞭打快牛”的局面,尤其乡镇医院实施起来更存在局限性。
为了方便病人到乡镇医院就近诊治,进一步降低患者负担,乳山市在崖子镇中心卫生院试行“零起点绩效工资制”,即每个科室、职工都没有工作指标,一切从零做起,只考核职工诊察病人及管理住院病人的数量及工作质量,按工作量发放绩效工资,绩效工资与资金收入无关。
该院孙院长介绍,中心卫生院的医生每看一个病号,不管所开处方大小,医院都计0.3分,这些积分每月测算一次,当月兑现,下个月又从零做起。由于没有了经济指标,“大处方”及乱检查的现象杜绝了。
为了让百姓真正实现在家门口花少钱治好病,该院定期选派品学兼优的技术骨干到上级医院进修学习,聘请上级医院专家来此会诊、讲座。先后两次调低药品价格,并投入资金12万元,对药库、药房、病房实行微机化管理,对病人实行一日清单制,让每位病人对医药费一目了然。除此之外,医院还为每位医生配备了一部手机和每月30元的费用,专门用于联系病人,进行跟踪治疗服务。
据了解,自试行“零起点绩效工资制”以来,仅一年的时间就给百姓就医带来了60余万元的实惠。