胎儿从四年前剖腹产缝合处蹦出
她的血像喷泉般涌出差点死在急诊室
昨晚10点,市四医院妇科22床的何燕终于苏醒,度过了危险期。当天,怀孕四个月的她,差点因为第一次剖腹产的子宫妊娠疤痕破裂而死在急诊室。
胎儿从妊娠疤痕破裂处蹦出来
下午4点半,34岁的何燕被120送到了市四急诊室时,已经疼得死去活来。医生询问丈夫得知,半个月前,怀孕四个月的她已开始持续下体出血。
接诊的妇科主任王家云刚打开绿色通道,把她推进检查室,病人已经脸色苍白失去意识。B超显示,何燕肚子里全是血。5点半,她被直接推进了手术室。
幸运的是,当时正值医生交接班,一呼叫,各科医生都赶过来。不到10分钟,3位手术医生、3位麻醉医生、2位护士已经站在手术室里。大家意识到,再等10分钟,病人可能就会死亡。
医生一边验血,一边申请配血,三路静脉被同时打开。输血、输液、输升压药同时进行。为了抢时间,输液器开到最大值,药水像“水龙头”一样直接灌入病人体内。
全麻后,王家云迅速用手术刀划开了何燕的肚皮。接下去的一幕让在场的人一惊,胎儿已经从子宫裂口蹦出来,鲜血像喷泉一样涌出。王家云立即意识到,病人第一次怀孕剖腹产的疤痕破裂了。
此时,何燕的出血量已达7000ML。
长达7公分的裂口,是病人四年前剖腹产留下的隐患。这次怀孕,胚胎刚好着床在子宫之前的手术疤痕上,胎儿一长大,就撑破了旧伤口。王家云立即取出已经死去的男婴和胎盘,止血并缝合伤口。
1个小时后,手术顺利结束,因为担心病人情况反复,所有医护人员都留在手术室继续观察。9点半,何燕恢复稳定,才被推进病房。
剖腹产不是正常生理现象后患无穷
说起抢救过程,王家云还心有余悸,“幸好病人送到及时,抢救及时,输血及时,要是再晚几分钟,就很危险了。”
“病人4年前剖腹产下一对双胞胎,第二次怀孕,胚胎竟然着床在老疤痕上,这才造成了子宫破裂,之前持续下体出血就是破裂的先兆”,王家云说,剖腹产留下的疤痕,妊娠时可能导致子宫破裂,再次人流也易穿孔,“剖腹产不是正常的生理现象,后患无穷”。
王家云说,除非出现胎儿宫内窘迫、胎位不正、8斤以上巨大儿、骨盆狭窄等指症时,医生才会建议孕妇选择剖腹产。而在她接诊的孕妇中,要求剖腹产的达40%以上,有的病人家属甚至会到处托关系,要求为孕妇实施剖腹产手术,王家云对这种现象很担忧。
她说:“剖腹产的婴儿没有经过阴道挤压,肺部发育不一定好,将来得哮喘的几率增大,而孕妇也可能患上子宫腺肌症和子宫内膜异位症。我建议身体条件好的年轻孕妇还是尽量选择自然分娩。”
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