青岛医院尝试手术分期付款 决定长期执行(图)

受益于“手术分期付款”，郝女士顺利进行了心脏搭桥手术

　　本报10月12日讯(记者 江翡翡) 买房、买车“分期付款”不稀奇，而看病也可分期付款，并且免息，您听说过吗？“这个举措实在是太好了，真是救了我们一家人。”10月12日上午，做完心脏搭桥手术的郝女士说，每个月数百元的费用，她完全有能力偿还。记者从青岛思达心肺血管医院获悉，该院从两年前就开始试行“手术费分期付款”，如今11名患者全部“诚信还款”，这让医院有了进一步推广该举措的信心。

　　“之所以想到手术分期付款，主要是为贫困患者救急。

”思达医院医务部解主任告诉记者，他们医院主要是治疗心脏病为主的专科医院，由于病种的特殊，几乎90%以上的病人手术费用都需要数万元，这对不少贫困患者而言就是“天文数字”，因此只能拖延或者放弃治疗。“医院曾经接诊一名17岁的小伙子小金，刚出生就查出法氏四联症，但父母实在拿不出5万元的费用，于是就拼命打工凑钱。”解主任告诉记者，经过17年的辛苦努力，小金的父亲终于凑齐了手术费用，可这时，医生检查发现，小金的病情因拖延时间太长，根本无法再开刀了。“面对一条鲜活的生命，面对孩子父母失望的表情，作为医生，我们也感到十分无奈”。

　　正是目睹了太多的这种“遗憾”，从两年前开始，医院开始尝试“分期付款”，当时让困难患者先交部分手术费，剩余部分由患者家属分期偿还，街道办或村委会担保即可。“不过，当时只是在内部偷偷执行，因为医院中不少人也很担心，意见难以统一，所以没有公开实行。”解主任向记者解释说，大家最担心的是患者病好之后不还钱或者无限期拖延，那样这项举措就无法展开了。

　　但令医院欣喜的是，经过两年的时间证实，各种各样的担心都是没有必要的。截至目前，医院为11名缺钱治疗的患者实行“分期付款”，其中冠脉搭桥患者两人，瓣膜置换患者5人，先天性心脏病患者3人，心律失常1人，共有欠款14.5万元。除有两人因为家境确实太困难而延期半年还款外，其余人全部及时还款。

　　“医院这一举措真是救命的，否则我只能回去等死了。”家住崂山的郝女士就是分期付款的受益者，她告诉记者，自己是去年查出心脏上有个洞，但是一听手术费用需要3万元，郝女士就傻眼了，自己没有工作，丈夫一个月不到2000元的收入，一次性拿出这份钱来根本不可能，后来病情严重被转院到思达医院，在了解情况后，医院告诉她可以“按揭”，开始交了一万元，剩下的钱可以分两年还上。“每个月不到1000元，不用跟别人借钱我们自己就能承担，还不影响生活。”做完手术的郝女士信心十足地说，病好了，回去跟丈夫一起工作，争取提前将钱还上。

　　也正是患者的诚信，让医院彻底抛弃了担心。“现在详细的分期付款措施正在制订中。”解主任笑着说，他们现在对于患者的诚信非常有信心，决定把手术“分期付款”作为一项惠民措施长期执行，从而帮助更多的患者治好“心病”。

　　记者调查

　　推而广之尚需多方努力

　　在采访中，思达医院的解主任感慨地对记者说，他们其实特别希望社会各大医院和慈善机构都可以关注“分期付款”。“手术实行分期付款在医疗行业其实早就有专家提出，但是因为要承担风险，所以鲜有医院敢尝试。”解主任说，他们医院毕竟是一个心脏方面的专科医院，如果大医院也能够实施，不但能够帮助更多的患者，而且也能够真正形成一种良性循坏的氛围。事实上，除了心脏手术外，目前一些大手术如换肾、骨髓移植等，费用动辄数十万元，要求一次性付清对普通家庭而言确实难度很大，也是导致部分家庭因病致贫的关键原因。这种现象在大医院中尤其明显。“分期付款”的治病模式在大医院能否“破冰”？能否推而广之？记者对各方进行了深入调查。

　　患者

　　渴盼医院实施“按揭”治疗

　　据卫生部门的一项相关调查显示，在医院接诊的病号中，大约有30%的人应该住院，其中有一部分人因为经济原因得不到救治，“按揭”治疗无疑让他们看到了希望。救治，“按揭”治疗无疑让他们看到了希望。

　　本报曾连续报道的白血病患者于春良正是“分期付款”的受益者，只不过帮助他的不是医院而是一名老人。10月12日下午，记者在市中心医院看到，小于已经顺利进了移植舱，在做手术前的最后准备。“其实刚查出白血病，知道要花几十万元的时候，我也向医院提出过分期付款的事情。”通过移植舱的电话，小于告诉记者，问了好几家医院，都说必须一次性交清费用，无奈之下，小于只能放弃，好在看到本报的报道后，好心的仲先生愿意借给他15万元，等小于病好之后再分期还钱。正是有了这笔救命钱，现在小伙子对生命充满了希望。

　　但是，像小于这样的幸运者并不多，仅仅在市中心医院血液科，记者就发现，九成以上的病号都在“苦苦支撑”，一半以上的患者正面临因缺钱而放弃治疗的危险。“我不想放弃，可是家里能卖的全卖了，能借的全借了，再也拿不出钱来了。”一名再障患者哭着告诉记者，他们都很羡慕小于，也希望能够分期付款治病，但是医院没有这项制度，单靠社会上的好心人帮助，又有多少机会呢？“如果医院实行‘按揭’，遇到什么大病，我们也就能进行治疗了，钱我们可以慢慢还啊。”在采访中，不少贫困患者纷纷告诉记者。

　　医院

　　风险太大操作也有难度

　　记者采访发现，目前在岛城的大型综合性医院中，还没有一家实行“分期付款”，那么，分期付款这种看病模式究竟能否在大医院中“破冰”呢？“分期付款能够在短时间内解决贫困患者无钱治病的难题，也可以解决因病返贫这一市民反映比较强烈的问题，医院不是没有意识到，但是真正要实施，不但风险太大，操作难度也不小。”岛城一家三甲医院的负责人在接受记者采访时坦言，像器官移植、骨髓移植以及重症监护室的患者，如果实施这一制度，医院就需要先垫付他们的费用，然后者采访时坦言，像器官移植、骨髓移植以及重症监护室的患者，如果实施这一制度，医院就需要先垫付他们的费用，然后让他们在一两年之内还上，这本身对医院的资金链就是一个挑战，而且一旦没有足够的资金，就难以向药品商和设备供应商等支付费用。

　　此外，通常有需求的人往往都是贫病交加的弱势群体，到期偿还欠款的风险大。如果出现问题，仅靠医院本身，是没有办法去强制还钱的，只能寄希望于患者的诚信。同时，如果实行分期付款方式，医院可能还需成立专门的部门，调查一部分患者的还款能力，这也增加了医院的成本支出。

　　还有一个原因也让大医院迟迟不敢探索“分期付款”，因为医疗救治毕竟不同于买车买房子，如果手术失败，那么，患者剩余的款项又该如何处理？而记者在采访中也发现，公立大医院一般病源充足，病床本身就相当紧张，这也是“变革”难以进行的一个因素。

　　部门

　　推广需要制度政策保障

　　“手术费分期付款确实能够使一部分支付能力较弱的患者受益。”对此，市卫生局有关负责人告诉记者，同时由于部分资金仍在患者手中，因此也可让患者对医院的手术质量和后期服务拥有一定的主动权，这对医院服务质量提出了更高的要求。

　　不过，该负责人也指出，分期付款的看病模式不是哪一个部门就能解决的，需要从制度上政策上予以保障。目前国家新医改正在紧张运作中，就是要解决看病难、看病贵的问题，而本市各个部门也相继出台了一系列措施，如全民医保、新型农村合作医疗等。

　　而业内人士则指出，大医院要实行手术“分期付款”，仅靠卫生部门确实是不够的，应该有保险等行业的配套，才能真正将这一政策得以推广。

    本报记者 江翡翡 文/图