王先生在最近一次健身中扭伤脚踝后,便用红花油按摩,没想到越按摩越痛,而且脚踝也肿了,到市第三中心医院被诊断为踝关节软组织损伤。医生说踝关节扭伤的急性期不能按揉,否则极易导致损伤部位血肿,并加剧疼痛。如果他及时冷敷而不是按摩,疼痛就会明显减轻,也不会出现肿痛。
据该院骨科主任江毅介绍,踝关节承受着整个人体的重量,几乎所有运动都离不开踝关节的参与,经常不运动的人偶尔参加锻炼,身体不协调,最容易受伤的就是踝关节。门诊中,以按摩和热敷这两种不恰当方法处理踝关节扭伤,延误或加重病情的情况非常普遍。扭伤后按摩好比“火上浇油”。这是因为急性扭伤会引起损伤部位毛细血管破裂,周围软组织如肌肉、韧带挫伤,如果立即按摩,会加重血管的出血形成血肿,并进一步加重挫伤。如果扭伤伴有骨折,按摩会加重骨折移位,断端的骨片会刺伤患处深部血管和神经,加重病情。而早期热敷虽能促进局部组织血液循环,但急性扭伤时组织间断裂或不完全断裂的毛细血管遇热后扩张,加快出血,受伤肢体的局部会更加肿胀。热敷最好在扭伤24至72小时后进行,此时热敷将有效地促进血液循环,加速淤血和渗出液的吸收,促进扭伤组织早日修复。
脚踝部急性扭伤后应立即冷敷,这样可使毛细血管收缩,减轻局部出血,还可抑制神经末梢的感觉,达到止痛效果。伤者可用小毛巾在冷水或冰水中浸湿,拧成半干,敷于局部,持续20分钟;也可以用冰袋裹上毛巾敷于局部,但要避免冻伤。但如果踝部肿痛很明显,皮肤青紫,踝部不能自主活动时,就需立即到医院检查治疗,以免延误病情。
记者赵津 通讯员陈颖