河南成功实施首例连体婴儿分离术 仍需观察(图)

医生在实施分离手术　　商报记者 丁洁/摄

成功“单飞”后，小哥俩被分别送到了重症监护室照料　　商报记者 丁洁/摄

　　周口连体小哥俩郑州成功“单飞”

　　这是河南成功实施的首例连体婴儿分离术 分身后还要经受合并症考验 能否成活还要看恢复情况

　　商报记者 陈永君 通讯员 刘 妍

　　昨日上午，出生仅8天、来自周口项城的连体哥俩大宝和小宝，在郑州市儿童医院成功分身。

　　这是我省成功实施的首例连体婴儿分离术。医生说，成功分离只是第一步，患有心脏病的大宝和小宝，还要经受术后合并症考验，能否成活，要看三天后的恢复情况。

　　上午8时

　　等待手术

　　小哥俩家人紧盯手术室

　　5天前，大宝和小宝被送进了郑州市儿童医院，要求分身。

　　经医院检查确定，小哥俩的胸骨下段到脐上约10厘米相连，消化道各自独立，但肝脏有可能相连。

　　同时，彩超显示，两个孩子均患有复杂型先天性心脏病，小宝的病情更严重一些，但目前，这种复杂型心脏病还没有可靠的根治方法。

　　经过5天的精心养护和专家组对连体婴儿进行3次会诊，发现小宝的先天性心脏病病情严重，已经难以维持生命体征。如果等孩子再大些，再分离已经不现实，最终，儿童医院决定为连体男婴做分离手术。

　　几天来，医院专门为连体男婴准备了单间，一直陪着孩子的舅奶说，两个孩子在医院里吃喝拉撒睡都很正常，4天俩人就喝光一大桶奶粉。

　　“孩子的妈妈在县医院做剖腹产，当时很担心，来到这里后，反而不担心了。”手术前，孩子的舅奶说，“听说有4个专家共同主刀后，我觉得轻松多了。”

　　昨日上午7时50分，孩子被麻醉科护士接进手术室，20分钟后麻醉开始。

　　由于体位特殊，与普通孩子相比，连体男婴插管难度要大得多。4位麻醉专家忙活了两个小时，才完成手术前最重要的麻醉工作。

　　上午8时，郑州市儿童医院手术室外异常安静，连体男婴的父亲、奶奶、舅奶，静静地靠在手术室的门两边，默默地盯着手术室的门。

　　上午10时50分

　　分身成功 穿消毒服的摄影记者出来报喜

　　上午10时，分离手术正式开始。

　　手术室门外，孩子的父亲赵先生一直站立着，有人劝他到凳子上坐一会，他摇了摇头说：“不累”。当记者问他最担心的是什么时，赵先生说，手术他并不担心，担心的是以后孩子的抚养、看病问题。

　　据主刀大夫、大外科主任侯广军介绍，手术中，发现大宝和小宝的两肝之间有座“桥”，将两肝相连起来。而肝部由于血管丰富，分离难度很大。经过近半个小时的小心拨离和肝面止血，10时50分，终于帮小哥俩分肝，而出血量还不到30毫升。

　　40分钟后，大宝的手术结束，又过了10分钟，小宝的伤口也完全缝合，哥俩先后被送往重症监护室。

　　整个手术过程比预计的要顺利。上午10时50分，小哥俩终于成功分离。

　　有穿着消毒服的摄影记者兴奋地跑出来报喜，这让现场所有人都激动不已。一直立在手术室门口的孩子父亲赵先生、奶奶及舅奶，听到这个消息更是又高兴又激动，赵先生立即掏出手机，把这个好消息告诉了前一天才出院回家的妻子，孩子的舅奶也四处给亲戚打电话，安慰家里焦急等待消息的亲人。

　　下午5时

　　医生解释：

　　还有几道难关要闯，能否成活要看3天后恢复情况

　　“分离手术成功后，工作只做了一半。”昨日下午5时，侯广军说，目前，术后的俩孩子均被送到重症监护室，靠呼吸机呼吸，心电图仪监控，至于能否成活，要看3天以后孩子的恢复情况。

　　由于小宝患有单心室等5种复杂心脏病，而大宝也患有心脏病，因此，术中的麻醉有可能会引起两个孩子发生心衰、心功能不合、重症肺炎及败血症等合并症。

　　3天后，如果恢复顺利的话，大宝、小宝才能撤掉呼吸机，自主呼吸和进食。

　　花絮

　　小宝的肚脐眼是“绣”出来的

　　由于分离前的哥俩皮肤仅有直径10厘米的连接，因此，分离后，刀口处的缝合并不需要移植皮肤，均是用他们自己的皮肤。而小宝由于天生没有肚脐眼，手术中，医生专门为他用刀“绣”了一个。

　　“人的肚脐眼并不起什么作用，给小宝‘绣’个肚脐眼仅是出于美观的考虑。”侯广军说。

　　记者连线

　　“希望俩小弟弟能跑起来”

　　两年前分身的小哥俩祝福大宝小宝

　　“希望俩小弟弟能跑起来”

　　11月11日早上7点多，在山东曹县的一个农家小院里，2岁零8个月的黄健龙正满院子跑着疯玩，一旁，他的双胞胎哥哥黄龙躺在儿童车里看着他笑。

　　肝脏相连9厘米、胸骨相连2/3、心包相连。2006年2月25日，连体儿黄龙、黄健龙小哥俩一出生，就被无数双眼睛关注，面对面生活了80天后，他们成功“单飞”！

　　昨日，记者拨通了黄龙、黄健龙父亲黄洪杰的电话才知道，他们一家已经返回了山东曹县老家。“孩子现在身体、智力发育跟正常孩子一样。健龙性格外向，黄龙性格内向，但熟悉后了也挺活泼。”

　　黄洪杰说，后来检查中发现，黄龙患有先天性脊柱发育不良，这导致神经信号传递有问题，所以到现在孩子还不会走路。

　　9月带黄健龙到上海的医院复查过，医生说孩子的复杂性心脏病经过一期手术恢复得很好，半年后再去复查，如果发育好的话，半年后就可以做二期手术了。

　　昨日记者电话联系了黄健龙的主刀医生上海儿童医学中心外科主任陈其民，他说，只要孩子的心脏能够坚持下去，过几个月甚至更长时间休养再考虑手术的事。“越晚做体力恢复得越好，孩子身体也会长得壮一些，手术风险就越小，效果也越好。”

　　听说昨天上午郑州有一对小弟弟正在做分离手术，黄建龙祝福说：“希望这俩小弟弟也能跑起来。”

   （商报记者 丁霁虹）