中广网郑州11月13日消息（记者赵飞通讯员王文龙）随着膳食结构和生活习惯的改变，青少年儿童的病谱随之改变，糖尿病的发病率越来越高，越来越复杂，引起人们的高度重视。小胖墩越来越多，“小糖人”日益受人关注。
11月14日是“联合国糖尿病日”，今年的主题是“糖尿病和儿童青少年”。
河南省医学会糖尿病专业学会主任委员、河南省人民医院内分泌科主任医师赵志刚说，年幼的孩子不善表述，且发病表现为呼吸道、消化道感染，病情容易被大人忽视，导致漏诊、误诊。被确诊为糖尿病时，不少孩子的病情已比较严重。
赵志刚主任医师认为原因有二。一是儿童糖尿病患者与成年患者相比，“三多一少”（多尿、多饮、多食及消瘦）症状不明显，孩子多食、多饮，父母反而以为是生长发育的信号，误认为是“好事”。
二是儿童糖尿病患儿中，1/3患儿第一次发病是急性起病，以感染为诱因，或是在发病前几周或几个月，出现反复呼吸道、消化道、泌尿系或皮肤感染。患儿发热、呼吸困难、精神不振时，常被误以为上呼吸道感染、支气管炎等。
赵志刚主任医师提醒家长，照顾孩子时，对类似症状要特别留心，要向医生准确介绍患儿糖尿病家族史和近期病史，便于正确诊断。
赵志刚主任医师说，青少年儿童的糖尿病多属于Ⅰ型糖尿病，是自身免疫功能紊乱所致，自身产生的胰岛素缺乏，不能推动糖的代谢，造成血糖增高。服用促胰岛素分泌的药物也不能起到降低血糖作用，需直接应用胰岛素才能控制血糖。
赵志刚主任医师认为，原本在青少年的糖尿病中，Ⅰ型糖尿病占多数，但近年美国和日本的调查研究表明，Ⅱ型糖尿病约占青少年糖尿病的60％。2007年，在省人民医院内分泌科糖尿病专业举行的省内儿童糖尿病普查中，调查了学龄前200多名小胖墩，结果显示，糖尿病及糖尿病前期的发病率高达2.5％，普遍存在着胰岛素抵抗（胰岛素作用障碍的一种表现形式），预示着一部分孩子可能以后容易患糖尿病。如果肥胖儿童出现多饮、多尿、体重下降或皮肤黑棘皮样病变时，也应考虑到Ⅱ型糖尿病的可能，及时检查血糖，及早诊断。
赵志刚主任医师认为，青少年糖尿病类型的转变与超重、肥胖有关。在我国，饮食结构变化，高热量、高蛋白食物摄入过多，致使小胖墩越来越多。青少年摄取过多热量引起肥胖、超重，已是影响孩子健康的重要问题，是引发糖尿病的重要原因之一。
预防很重要，赵志刚主任医师认为，科学膳食，补充五谷杂粮，不仅能使孩子保持标准的体重，健康成长，还能有效防治代谢疾病等疾病。糖尿病患儿的治疗主要是减重，防治糖尿病从科学饮食开始。随着药物的开发，口服药物、胰岛素泵的应用，糖尿病已是可防可控，只要患儿确诊及时，病情都能得到有效控制。
(责任编辑：黄芳)
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