新医改不能让600万直接参与者“缺席”

　　新医改不能让600万直接参与者“缺席”——医务人员期待在改革中得到重视

　　新华网北京11月14日电（记者周婷玉）“全国600万医务人员是医改的直接参与者和执行者，如果忽视了这个群体，改革将很难成功。”在新医改方案征求意见的过程中，许多医务人员呼吁，在改革以药养医等机制的同时，要明确医务人员的权益保障和合理待遇，要调动医务人员参与改革的积极性。

　　14日是新医改方案征求意见的截止日期。截至当日20时，国家发展改革委官方网站显示，网民针对《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》已提交意见、建议2．7万余条，其中有许多网民就是医务人员。

　　另外，还有许多人通过传真、信件等方式提交意见和建议，截至发稿时相关数字还在统计中。

　　一位医生说，读了新医改的意见稿后，感觉“不解渴”，对医院改革的描述很分散而且很原则，关于医务人员的待遇问题几乎没有提及，感觉不到激励。

　　南京大学医学院附属鼓楼医院院长丁义涛说，公立医院的改革要靠医务人员自己，否则医改很难成功。政府不能只在大灾大难时想到医务人员，在政策制定上也应该考虑到他们的利益。

　　煤炭总医院院长王明晓说，10多年来我国物价翻了几倍，而医疗服务的价格却是岿然不动，这难以体现医务人员的知识和技术价值。

　　“一个人要成为医生要上5年甚至是8年大学。医生承担着高风险，而且绝大多数是超负荷地工作。”王明晓说，“医务人员应该有一个与他们所付出代价相适应的待遇。”

　　“医院不能偷、不能抢也不能印，钱怎么来？政府不投入就只能从患者身上出。”山东泰安市中心医院院长刘义成说，目前政府对公立医院投入严重不足，工资都得靠医务人员自己来创收。泰安市中心医院政府投入仅占全院经费的1％，越到基层政府投入越难保障。

　　新医改的意见稿已经明确要探索改变“以药养医”机制的方式，同时也指出要采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。

　　王明晓说，公立医院要坚持公益性，这个方向很正确，但公益性不是“无源之水”，它是需要成本的，要保证公立医院的公益性政府就要加大投入。医务人员只有不为生计忧愁了，才能有维护公益性的积极性。

　　他指出，政府加大投入的同时医院要加大内部管理力度，在细节上杜绝浪费，降低成本；要加强考评考核，避免“养懒人”。现在煤炭总医院每个月都对每个科室的住院天数、床位周转率、医疗差错、医德医风、群众满意度等进行考评，奖罚兑现，通过管理解决效率问题。