名医档案
李晓燕,济南军区总医院心内科主任、教授、硕士生导师,全军心血管专业委员会委员。擅长心内科急症、危重病人的抢救。先后发表论文30余篇,获军队科技进步二等奖2项,军队医疗成果三等奖4项。
病例病情 51岁的患者孙女士,多年来一直存在阵发性头晕、心慌等症状。她以为是神经系统的疾病,在多家医院就诊都没有疗效。近两个月来,孙女士头晕、心慌等症状加重,并多次出现晕厥,丧失意识和抽搐的现象。
治疗回放 孙女士来到济南军区总医院心内科就诊时,李晓燕主任凭着多年从事心血管专业的临床经验,判断出患者的病症并非是脑血管系统疾病,而是由心脏病引发的。
李主任在给患者做动态心电图时发现她的窦性心动过缓而且不齐,最慢心率仅有29次/分(正常人的心脏每分钟搏动60至90次),最长停搏间期竟达到了7-8秒,李主任遂诊断孙某的病情为病态窦房结综合症。
看到病人心率如此缓慢,心脏停搏时间如此之长,随时都有发生室颤及心脏骤停的可能,李主任当即决定紧急为病人安装永久心脏起搏器。一切准备就绪,患者刚上手术台消毒时,令人意想不到的情况发生了:患者突然发生晕厥,意识丧失。李主任临危不乱,马上对患者进行心脏临时起搏。她在患者的锁骨下静脉穿刺,并在穿刺点下方放入起搏器,然后由锁骨下静脉植入心脏起搏电极。凭着娴熟的业务技能,在电极顺利到位后,李主任很快就测定有关数据。随后,她将起搏器连入起搏电极后,进行了缝合,手术取得圆满成功。术后心电图显示:患者起搏心电图正常,心律为60次/分,恢复了正常心律。
疗效回访 1个月后进行复查,孙女士再没有出现过头晕、心慌、晕厥等症状。胸片显示心脏起搏器电极位置正常,测试心脏起搏器起搏功能良好。