专家称一部分死亡病例跟接种疫苗没有关系

　　“有的疫苗会有副作用？”“孩子发热不发热，不量体温我也不好说啊！”……大多数缺乏专业医学知识，又对孩子呵护备至的家长们都唯恐自家宝宝有半点闪失。在朝阳区妇幼保健院，听说记者来了解给宝宝打疫苗的事，不少家长道出了让自己忧心的问题。

　　禁忌症了解少

　　宝宝状况难掌握

　　忧虑

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　　每个来打疫苗的宝宝身边基本上都围着两名以上的家长。打一次疫苗，他们要分别排上三次队：缴费、打针、填写“知情同意书”及预约下次接种时间。在这份“同意书”上，列有各种宝宝不适合接种该疫苗的禁忌症；如发热、感冒、过敏等，还有接种疫苗可能出现的反应。医生必须在家长确认不存在任何禁忌症的情况下，才会给宝宝接种疫苗。

　　然而，这道看似安全合理的程序却让部分家长不安起来。已经跟保健站打了一年交道的韦女士坦言，自己现在对“同意书”的内容基本不看，“直接画钩”。因为医院的体检仅限于孩子的身高、体重和听听心脏；宝宝对什么过敏她和丈夫也不清楚，孩子自己不舒服更不会说，“但如果空着不填，就不能给孩子打针。”

　　韦女士的担心并非个案。面对出生不久的孩子，很多家长除了能鉴别宝宝是否感冒和明显发热之外，对于没发生过的过敏等反应同样一无所知。“同意书”上的某些内容，缺乏专业知识的家长很难判断。甚至有家长不能确定宝宝今天打的究竟是哪种疫苗，“反正都是防病的，医生说哪天该打了，我们就来。”

　　“家长一定要将孩子当时的身体情况详细反映给医生”，国家疾病预防控制中心免疫规划中心主任梁晓峰建议：“接种时最好携带相关病史资料。”对于有些家长自己难以确定是否适合接种的情况，一定要告诉医生，家长需如实回答各种问题，如：患病史、过敏史(食物和药物)、上次接种同种疫苗后的情况、新生儿体重、有无先天畸形和先天性疾患以及妈妈健康状况等。

　　据北京市疾控中心的不完全统计，近年来北京每年接受预防免疫接种的儿童超过300万人次。中关村医院保健科主任医师张晓萍认为，我国应尽快发展出生儿童免疫系统检测，“孩子出生后建立儿童计划免疫信息系统，为以后安全免疫提供科学依据。”

　　糖丸可能致残？

　　疫苗副作用添阴影

　　忧虑

　　2

　　服食糖丸(即脊灰减毒活疫苗，简称OPV)可能会导致麻痹？曾经出现过的异常反应病例，成为笼罩在一些家长心头的阴影。

　　作为减毒活疫苗，OPV确实会使极个别有免疫功能缺陷的宝宝发生相关麻痹病例；但概率极低。根据世界卫生组织的监测，每服用250万到1000万剂OPV，可能发生一例相关病例。

　　然而，疫苗接种为国民健康尤其是儿童所带来的福音，远远超过了这些小概率病例。“接种疫苗不仅仅是个人问题，国家免疫计划保护的是整个群体。”梁晓峰说。

　　从1978年国家免疫规划实施以来，全国减少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风6种疾病的发病人数共3亿人次，减少相关死亡400万人。疫苗针对的传染病发病下降了99%，降至历史最低水平。

　　但是，由于宝宝年纪小，接触的东西少，一旦在接种疫苗后出现状况，家长首先想到的就是疫苗，并进而对疫苗的安全性产生怀疑。

　　从公共卫生角度看，疫苗的安全性是对疫苗自身利弊、可预防疾病的危害性及控制疾病的其他策略综合评估的。

　　“在我国，上市的疫苗是经过严格程序生产和检验的安全产品，和国外疫苗执行世卫组织的统一标准”，梁晓峰说。对于幼儿注射疫苗后出现的死亡病例，他表示，在相当一部分此类病例中，疫苗并非致死原因，只是偶合事件。

　　在正常情况下，我国2007年出生的儿童约为1600万，而新生儿(零至28天)死亡率为10.7%。。按照这个比例，其中约有17万名新生儿会死亡，即全国平均每天约有466名新生儿死亡。

　　而以全国新生儿乙肝疫苗首针及时(出生后24小时内)接种率75%计算，则平均每天可能有大约350名新生儿死亡者接种了乙肝疫苗。“但是，这些死亡病例跟接种疫苗并没有关系，只是偶合事件”，梁晓峰说：“在世卫组织的统计中，乙肝疫苗过敏性休克的反应为100万分之1到2剂。”

　　在我国，由疫苗异常反应引起的死亡、严重残疾或者器官组织损伤，主要根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，的有关规定给予受种者一次性补偿。正式的《预防接种异常反应鉴定办法》也已从2008年12月1日起正式施行。(张棻实习生孙环) (来源：北京晚报)