药价虚高令患者负担沉重已是一个“老话题”,因与百姓生活密切相关,近年来关注度一直不减,“药价中的水分还有继续挤的空间”,已成为部分全国人大代表关注的热点话题。
部分医院“跑方”严重
“现在我院每天都有"跑方"患者,拿着医生处方自己去药店买药。对于这种做法,出于对减轻患者经济压力考虑医院也不追究。”全国人大代表、齐齐哈尔市第一医院院长曹书杰说。
“跑方”最主要的原因是医院药价偏高。目前,我国医药费构成与其他国家大不一样,药费占一半以上,而其他国家一般是20%左右。
虽然医院用药都是通过招标采购来的,但药品在医院流通的成本较高。按照规定,医院可在药品进价基础上最高上调15%价格。而为了与医院竞争,药店可以微利或者见利就走,所以同一种药在药店销售的价格,一般会比医院便宜。
医院“药品名录”很抢手
一家全国连锁药店的负责人告诉记者,平价药店的出现以其较低药价受到老百姓欢迎,但却常常遭遇来自医院的“封锁”。
“我们现在要求各地分公司第一任务就是搞到当地医院的药品名录,不管用什么手段。”这位负责人告诉记者,拿到当地医院的药品名录后,连锁药店就可通过在全国范围内调配采购力量来“搞”到被本地医院封锁的药品。
全国人大代表、湖南老百姓大药房董事长谢子龙认为,造成零售药店与医院之间恶性竞争的根本原因还是医药没有分开,“以药养医”的局面没有改变。“医、药之间的利益链条一天不斩断,药价虚高的现象就一天不会根除。”
建议实行药品专卖制度
药企与医院的“博弈”让患者得到了一定实惠,但根治药价虚高“顽疾”还需政府从监管和政策层面多加考虑。
全国人大代表秦希燕认为,要改变药价虚高的现象,公立医院的改革至关重要。
秦希燕说,结合新医改方案其他各项改革内容,国家应重点建立基本药物制度,实现医药分离,使医生利益与药品销量脱钩,从而降低药价。积极开拓药品集中采购、零差价销售等试点。价格部门也要对部分药品价格进行调整,改变高低不均导致的医疗价格体系扭曲现状。
新华社记者谭剑孙英威张晓松