本期出诊专家
马利波，主任医师、辽宁省眼科学会眼外伤学组委员、沈阳爱尔眼科医院眼底病中心主任，爱尔眼科集团眼底病、泪道病学组委员。从事眼科专业近20年，技术全面、业务扎实，在眼底病、泪道病、眼整形等方面有着丰富的临床经验及较深的造诣。在玻璃体切割手术、复杂视网膜脱离手术、眼外伤、显微镜下外路孔源性视网膜脱离手术、内窥镜下泪囊鼻腔吻合术等复杂眼科手术方面积累了上千例手术经验，其技术居于省内先进水平。在国家级核心期刊上发表论文十余篇。
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典型病例
前不久，来自辽宁盘锦的张女士，因为患糖尿病继发右眼玻璃体出血在沈阳爱尔眼科接受了玻璃体切割手术。手术后第一天视力就恢复到了0.5。她高兴地对来探望她朋友说，手术只用了20多分钟，几乎没有什么痛苦，手术后眼睛上也看不见有刀口和出血，没想到手术效果会这么好。
发病率：眼底病已超白内障
有些老年人突然视力下降非常快，并且看东西时眼前老有“黑影”飘动。但经检查，他们得的并不是白内障，原来是他们的眼底出了毛病。视力突然下降警惕眼底病
眼底病发病原因非常复杂，致盲率很高。据调查，在国内一些地区，眼底病已取代白内障成为致盲的主要原因。早期治疗不及时，就有失明的危险。专家指出，如果出现视力减退，视物模糊或变形，应立即检查眼底，以早期发现，及时治疗。
沈阳爱尔眼科医院眼底病专家马利波主任介绍，最近来看眼底的病人非常多，大部分是老年人，糖尿病、高血压、身体器官老化等会导致眼底病的出现。
延误治疗：眼底病可失明
眼底病的主要症状是视力下降、视物变形、眼前黑影飘动，严重者可导致视力丧失，甚至眼球萎缩。许多眼底病的共同特点是玻璃体混浊、增殖，视网膜变性、出现裂口，最终视网膜脱落，视细胞变性坏死，视功能减退甚至丧失，最终使眼球萎缩，只能摘除眼球。
因此，如果突然出现视力下降，眼前出现飘动的黑影或黑幕遮挡视线，看东西变形，或者在黑暗处突然看不见等，那就有可能是患上了眼底病，要尽快到专业眼科医院检查。
眼底病主要通过药物、手术两种方法治疗。马主任指出，如果有视网膜牵拉、脱落和裂口，采用药物是绝对无效的，必须通过手术治疗。他提醒患者不要因为害怕手术而拖延治疗，导致病情不断加重，错过最佳的手术时机，酿成失明的后果。
以往对于复杂视网膜脱落、晚期糖尿病视网膜病变、严重的眼外伤、眼内异物、眼内炎等严重眼底病没有有效的治疗方法，最终眼球萎缩，失去眼球。目前，爱尔眼科医院实施的玻璃体切割术使许多的“不治之症”有了治愈的可能，使成千上万的盲人重见光明。
治眼底：玻切手术求“光明”
由于早期的糖网症病变没有明显症状，所以没有引起人们的注意，这样造成了来到医院看病的患者，其病情已经到了中晚期，即需要进行玻璃体切割术进行治疗。可是，临床上及时进行玻璃体切割术治疗的患者并不多，其原因就在于这种治疗手段目前尚未得到普及，原因有几种：
首先，器械价格昂贵，许多医院无法配备。第二，操作技术十分高，手术包括玻璃体切割、眼内电凝、气液交换、眼内激光凝固术及玻璃体内注射惰性气体等多个过程，所以要求医生受过专门训练，有非常熟练的眼显微外科及激光治疗的临床经验。
由于这两项硬性条件的限制，致使许多医院无法开展此项手术，只能使用保守疗法对待糖网病患者。
爱尔眼科医院眼底病中心马主任介绍：玻璃体手术不但能切除玻璃体腔内的病变玻璃体，治疗玻璃体出血、眼内异物等，还可治疗视网膜脱离、增殖性玻璃体视网膜病变、黄斑裂孔，以及晶体脱位、软性白内障、瞳孔膜、眼前段穿孔伤、玻璃体角膜接触综合征、恶性青光眼等，使许多以前根本无法治疗的疑难眼疾有了治愈的可能。本报记者叶青摄影靳军
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