新医改对以药养医动刀 门诊药房可能改药店(图)

　　可能附加医改名词解释

　　《21世纪经济报道》称，作为新一轮医疗体制改革的纲领性文件，方案征求意见稿甫一亮相，即引发了社会热议。

“看不懂”是公众对于医改“四梁八柱”的1.3万字描绘的直接感受。此间，亦有业内人士表示，医疗体制改革作为专业性强的领域，涉及到一些专用名词，有必要对核心概念给出具体说明。

　　更重要的是，如果不给出明确界定，地方在操作层面很容易按“各自”理解去执行。

　　据报道，为了便于公众理解和地方操作，修改稿将可能附加若干医改“名词解释”，包括收支两条线、总额预付、全科医生、管办分开、药事服务费、药品加成政策、医药分开等。

　　大学生被纳入医保不再享公费医疗

　　另据《经济观察报》3月13日报道，新医改方案加大了对那些尚未纳入医保人群的关注，例如国家将增加投入重点解决国有关闭破产企业、困难企业等职工和退休人员，以及混合所有制、非公有制经济组织从业人员和灵活就业人员(包括农民工)的医保问题。

　　和此前的征求意见稿相比，大学生被纳入医保是一大亮点。

　　据了解，目前多数高校里计划内招收的大学生享受公费医疗，扩招生则参加商业医疗保险，这些保险与大学捆绑，使得“高校成为保险代理商”。方案最终版将大学生纳入城镇居民医保，这意味着今后大学生得自己缴费，不再享受公费医疗的“好处”。

　　“公费医疗体系是我们国家医疗资源分配不均等的具体体现。”一位不愿具名的医改专家介绍说。在他看来，大学生享受公费医疗本身就是医疗体制的问题。据悉，教育主管部门曾试图为大学生单独建立一个医保制度，但是遭到专家的强烈反对，认为完全没有必要，单独建立制度只会使医保制度更加碎片化。

　　中国新医改之路

　　2005年

　　从2005年开始，我国新医改可称得上是“漫漫征程”。

　　2005年7月

　　这一年成为新一轮医疗体制改革的起点。国务院发展研究中心和世界卫生组织合作的研究报告认为：目前中国医疗卫生体制改革基本上是不成功的。“看病难、看病贵”从此成为社会焦点议题。

　　2006年9月

　　国务院成立十余个部委组成的医改协调小组，由国家发改委主任和卫生部部长任双组长，新一轮的医改正式启动。

　　2007年1月

　　由卫生部主导制订的医改新方案披露，强调政府主导。该方案引发激烈争议。随后，医改协调小组决定委托6家海内外研究机构独立制订方案。

　　2007年5月底

　　8个独立医改方案接受医改协调小组及国内外专家评议。

　　2007年9月

　　国家发改委宣布，最新医改方案已形成，并上报国务院。

　　2007年12月

　　卫生部部长陈竺明确：确立公共医疗公益性，逐步取消“以药补医”。

　　2008年2月

　　国务院决定，城镇居民医疗保险试点扩大到全国50%以上城市。

　　2008年6月

　　城镇居民医疗保险试点扩容和“新农合”全覆盖，使得新医改的进程大大提速。

　　2008年10月14日

　　新医改征求意见稿出炉，共收到反馈意见3.5万余条。这份征求意见稿中，指出医改总体目标：2020年建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。

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