“镍铬烤瓷牙疑致肾病”引发市民咨询热
医院频现欲拔烤瓷牙者
□晚报记者 许沁 报道
“镍铬烤瓷牙可致肾病”的消息在各大网站上流传,这几天,不少做过烤瓷牙的市民纷纷到医院咨询,甚至要求拔牙。
医院频现欲换牙者
在徐家汇附近工作的李先生因为龋齿将两颗板牙做了烤瓷牙。他听说“镍铬烤瓷牙可能会导致肾病”的消息后,昨天特地请假来到徐汇区牙病防治所,希望医生帮他将烤瓷牙拔除。经检查,医生发现李医生装的并不是镍铬烤瓷牙,而且肾功能各项指标也都合格,劝告他不必过分紧张。
上午,记者从第九人民医院口腔修复科、市口腔防治病医院、徐汇区牙病防治所等了解到,这几天因为“镍铬烤瓷牙可致肾病”的消息传出后,不断有病人前来咨询,诸如“装过的烤瓷牙对身体健康影响吗”、“是否需要把现在的镍铬烤瓷牙拆下重新换装”等,成为困扰市民的疑点。在来电来访的咨询者中,尤以年轻人居多,甚至还有人要求医生把原来的镍铬烤瓷牙拆下换装贵金属的。
尚无不良事件报告
“几个月前,我装了烤瓷牙,现在牙齿好像有点变黑,这要紧吗?是重金属析出吗?”记者从市药品不良反应监测中心了解到,这两天,中心热线(64511536)每天都接到很多咨询电话,基本都是关于咨询烤瓷牙的。市药品不良反应监测中心常务副主任杜文民博士说:“但截至目前,并未出现市民因为装了镍铬烤瓷牙后引起肾脏不好的不良事件上报。 ”业内人士强调,市民上报病例时应尽可能提供有力证据,比如:详细病历、血镍检测和肾功能检测报告单等。此外,最好能提供安装镍铬烤瓷牙前后的肾功能检测报告,这样才可直接对比。
仁济医院肾内科主任倪兆慧教授分析说,由重金属引起肾病是有可能的。在国外也曾有报道,有关工业污染引起鱼类受污染,结果人吃了以后出现肾病甚至肾衰等。但其重金属含量必定非常高,且进入血液,通过肾脏排泄才导致。一般情况下,重金属引起肾病的几率很小。
“镍过敏”随时检测不可行
“目前对‘镍铬烤瓷牙可致肾病’在国际上一直没有定论! ”第九人民医院口腔修复科主任张富强教授说,其实任何金属都会析出,即使是最贵的贵金属,只是比例多少而已。至于镍铬烤瓷牙引起牙齿变黑等过敏反应,临床比例不大,也不多见。在医生为病人装烤瓷牙前,也会事先说明。“在国外曾有报道,大约20%的人会对镍过敏,以女性居多。但在国内,并无这项统计调查数据。”上海医疗器械行业协会口腔分会理事长李继义认为,毕竟镍过敏不像青霉素过敏一样,可以简单通过过敏测试判定,在临床上也不可行。在他的从业30年经历中,从未遇到过一例因此导致肾病的。
目前在本市所有正规的义齿加工所里,采用的都是具备专业“三证”的烤瓷牙材料。由于价格因素,大部分市民会选择非贵金属材料。徐汇区牙病防治所所长徐培成教授提醒,市民装烤瓷牙首先要选有注册证的合格材料,且应到正规医院。
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