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儿童感冒切勿“谈药色变” 合理用药是关键

  日前,各大媒体都报道了这么一条消息:英国政府下属的药物安全管理机构日前发现,有69种常用的非处方类儿童感冒药和咳嗽药不仅不管用,而且还可能带来各种副作用甚至是致命危险。甚至有媒体以“感冒药不治病反伤人”为标题。

听到这一信息,新华医院儿科主任鲍一笑教授感到非常头痛。他头痛的原因并非“药品伤人”,而是公众对信息的片面解读。

  客观看待问题 不可片面盲从

  鲍一笑说:“用了这么多年的感冒药,从来没有发现,也没有听说过有这样的情况发生。”他表示,英国这一机构的研究,是基于药物过量使用之后发生的情况,可是到底过多少量,却没有具体说明。“我们不该如此简单地给药品戴上‘伤人’的帽子。”

  这样的情况已经不是第一次发生了。前些年,美国食药监管局(FDA)曾经对一种哮喘药发表过药物告诫,称其可能会导致抑郁,从而诱发自杀倾向。这一信息在媒体上广为流传后,上海的儿科哮喘门诊顿时炸了锅,许多家长拿着媒体报道来反复咨询,并且抵制用药。而如今,FDA的最新研究又否定了此前的这一结论。

  鲍一笑说:“美国人对药物警示的态度与中国人完全不同。”药物警示体系在欧美国家早已出现,公众已经习惯了这种警示,对其态度相对比较冷静。而在中国,药品警示的概念刚刚被引入,媒体常常当成一件重大的信息发布。其实,即便是安全用药的科普工作,也不应当采取一些易引发恐慌的方式。对于药品警示问题,一定要客观,不要片面解读,更不要泛化。”

  上海市药物不良反应监测中心常务副主任杜文民也表达了相同的意见。以感冒药事件为例,其实此类信息此前早已公布过,相关药企也曾召回过药品。但是,这样的召回并不意味着问题重大,而是对说明书进行修改,增加关于副作用的内容,以提示公众合理用药。在上海的药品不良反应系统内,也未收到过此类报告。

  合理用药 选择儿童专业品牌

  对于儿童用药,尤其是对2岁以下儿童用药,历来都是一个需要警惕的事情。医生们早就呼吁,家长应在医生指导下购买并服用儿童专用的品牌药,因为专业的儿童药品不仅有明确的用法用量表示,更重要的是,在安全性和有效性上相比同类药品更有保障。

  家长切莫图一时方便省事就给孩子使用成人感冒药,包括擅自加大用量、多样药品混用的行为,都是非常危险的。此外,家长如果自行在药店购买儿童感冒药,应优先选择专业的儿童药品品牌。同时配合一些物理的方法进行治疗,比如降温、冲洗鼻子、注意通风等,这些方法可以缓解感冒症状,且没有副作用。

  中国药科大学中药制剂学教研室教授李纯球表示,如果出现了比较严重的感冒症状,比如严重鼻塞、发热,适当地吃些感冒药能起到加速愈合的作用。但感冒药千万不要长期服用,一般在感冒初期服用2-3天即可,平时要多注意喝水、休息、通风。因为感冒本身也是一种自限性疾病,大概一周左右会自愈。

  感冒药只是缓解了症状

  昨天下午,记者在南京的一家药店内看到,这里销售的感冒药有20多种,有新康泰克、白加黑、日夜百服宁、快克、泰诺、康必得、感康等,中成药有双黄连口服液、板蓝根冲剂、感冒灵胶囊、银翘解毒片、抗病毒冲剂、999感冒灵冲剂、感冒灵胶囊等。白加黑、新康泰克等都摆在醒目的位置。

  打开一盒新康泰克,在药品成分一栏中,记者看到,“每片含主要成分对乙酰氨基酚500毫克、氢溴酸右美沙芬15毫克、盐酸伪麻黄碱30毫克和马来酸氯苯那敏(扑尔敏)2毫克”。其中的右美沙芬、伪麻黄碱、氯苯那敏都在上述的带来危险副作用的成分之列。对“感冒药不治病反伤人”的说法,药店工作人员表示,“没听说过,感冒药怎么可能不治病呢?”

  新康泰克的生产厂家“中美史克”的工作人员告诉记者,“感冒药只是缓解你感冒的症状,比如你咳嗽不止,药品中的氢溴酸右美沙芬就起到镇咳的作用。但细菌和病毒并不能彻底清除,还得靠疫苗。”

  生产“白加黑”的拜耳医药保健有限公司表达了与中美史克如出一辙的看法。

  两个厂家的工作人员都介绍,目前国家药监总局并没有对感冒药做出任何警告信息。

  南京市第一医院临床药理科副主任药师朱余兵肯定地告诉记者:“我们常用的大多数感冒药,只是缓解了感冒症状,根本起不到清除感冒病毒的治疗作用,只是很多人不知道而已。”他说,90%以上的感冒是由病毒引起的,我们常用的感冒药中的成分,都只是暂时缓解了感冒带来的一些症状,比如,感冒药中的伪麻黄碱,起到疏通毛细血管缓解鼻塞的作用;感冒药中的抗组胺剂,能够让分泌的粘液减少,不流鼻涕。

  江苏省药监局药品不良反应监测中心评价部部长孙骏告诉记者,和其他药一样,他们中心一直对感冒药进行监测。由于引起感冒的因素很复杂,如季节的转变、身体的耐受力、病毒的入侵等,每个人对于药物的反应也不同。对于感冒药是否能达到药到病除的功效,孙骏也说,感冒药仅仅是缓解症状,但对流感或者病毒性感冒,感冒药只能治标不能治本,对流感病毒和细菌不起丝毫作用。

  最后,专家建议市民,理智对待这次的新闻和事件,切勿“谈药色变”。虽然人们常说“是药三分毒”,但是只要确保科学、合理的用药,就可规避其中的风险,在治疗疾病的同时保证身体健康。

  

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