首批社保卡7月发放
年内将实现“持卡就医、实时结算”
本报讯(记者代丽丽)备受关注的社会保障卡发放工作将于今年7月份在西城区和石景山区进行试点。市人力资源和社会保障局昨天表示,其他区县参保人员也将于年底前领到社保卡。
社保卡力争年内全市发放
人力资源和社会保障局表示,力争在今年年底前实现向参加城镇职工基本医疗保险和城镇居民大病医疗保险的参保人员发放社保卡。明年以后将逐步向本市医疗保险制度覆盖的其他群体推开。
试点工作启动后,拟于四季度逐步向全市滚动推开。先以东城、崇文、宣武区为第一批开始推进,再以朝阳、海淀、丰台区为第二批,力争在年底前完成对远郊区县社保卡的发放,实现持卡就医、实时结算。同时,住院持卡结算工作将在年底前门诊结算平稳实施后,在全市统一启动。
与二代身份证信息共享
本市的社保卡是真实信息的实名卡。为确保卡片信息的真实有效性,对社保卡所需的个人信息,即姓名、性别、出生日期、民族、公民身份证号码五项重要数据项要进行确认。用医疗保险数据库信息与市公安局人口基础信息库信息进行比对,凡信息一致的,将与市公安局提供二代居民身份证的数字照片一并作为比对成功信息,进行制卡。对非本市户籍的人员或信息比对不一致及无照片的本市户籍人员,需要重新比对或采集信息的,将通过用人单位、街道社保所逐人进行二次个人信息采集比对。市公安局人口处相关负责人介绍,目前本市户籍二代身份证换证率达98.25%,可提供的数字照片共计1180万张。而对于尚未办理二代身份证或对身份证照片不满意者,可在户口所在地的劳动保障部门进行重新采集。
目前,本市已完成对试点区县107万参保人员信息比对工作,比对成功86万人,其余21万人的二次信息采集比对工作进展顺利。
社保卡首发免费
首次发放的社保卡,将免费向参保人员提供,各区县社会保险经办机构领取到社保卡后,将通过用人单位、社保所、职介中心、人才中心将社保卡发放到参保人员手中。对于首次发放不到位的,可以通过96102电话呼叫中心或社保卡服务网点进行咨询、登记和领取。社保卡服务网点设在各街道社保所,参保人员因个人原因造成卡片损坏、丢失需补卡、换卡的可直接到就近的街道社保所办理,如需要紧急挂失的可先通过96102的电话呼叫中心办理口头挂失后,到本市任意一个社保卡服务网点办理正式挂失手续。
为方便参保人员使用社保卡,各区县社会保险经办机构、社保所和二级以上定点医疗机构还设有自助终端查询机,提供查询服务。另外,参保人员也可以通过96102电话呼叫中心提供咨询和口头挂失服务,也可以通过北京人力资源和社会保障网获得各类查询服务。
今年就医同时持社保卡和蓝本
试点启动以后,参保人员将陆续得到社保卡,在定点医疗机构就医时由现在持《医疗保险手册》(蓝本)就医,改为持卡就医,但由于今年是持卡实时结算的第一年,所以参保者今年就医应同时持社保卡和蓝本。对参保人员未持社保卡就医的,只能作为自费患者结算,当次发生的医疗费用将不能报销,对于特殊情况下,如参保人员急诊未持卡、计划生育手术、企业欠费、补换卡期间就医的,仍按现有流程报销,即由个人现金垫付医疗费用后可再到医疗保险经办机构进行报销。
|