7月起 本市将免费发放社保卡
年内须同时持社保卡和“蓝本”就医 年底统一启动住院持卡结算
本报讯(记者陶颖)今年7月起,本市开始陆续免费发放社保卡。
市人力资源和社会保障局昨天表示,年内城八区分三批启动门诊持卡就医,城镇职工基本医保、城镇居民大病医保参保人率先领卡。
启动时机成熟
根据市人保局统计,本市已经在全国率先实现了城乡医疗保障制度全覆盖。截至2008年底,城镇职工参保的人数已达872万人,城镇居民参保人数达到146万人,新型农村合作医疗制度覆盖272万人。加上享受公费医疗的165万人,医疗保障制度已覆盖城乡居民1455万人。
市人保局副巡视员张大发表示,目前,在全市1700余家定点医疗机构中,已经有近900家完成了网络铺设和联通。全面启动“持卡就医、实时结算”时机已经成熟。
发放分为三批
市人保局表示,社保卡持卡就医将于7月份正式启动,分三批覆盖全市。
石景山和西城是首批试点。按照具体方案,目前两区的各项前期准备工作如期开展。
试点工作启动后,将重点调整、完善、监测卡的结算系统。
10月起,第二批在东城、崇文、宣武区推进;此后,第三批为朝阳、海淀、丰台。力争在年底前完成对远郊区县的社保卡的发放,实现持卡就医、实时结算。
同时,年底前门诊持卡就医平稳实施后,全市还将统一启动住院持卡结算。
社保卡首发免费
首次发放的社保卡,将免费向参保人员提供,各区县社会保险经办机构领取到社保卡后,将通过用人单位、社保所、职介中心、人才中心将社保卡发放到参保人员手中。
对于首次发放不到位的,可以通过96102电话呼叫中心或社保卡服务网点进行咨询、登记和领取。
社保卡服务网点设在各街道社保所,参保人员因个人原因造成卡片损坏、丢失需补卡、换卡的可直接到就近的街道社保所办理。
如需要紧急挂失的可先通过96102的电话呼叫中心办理口头挂失后,到本市任意一个社保卡服务网点办理正式挂失手续。
“卡”和“本”将同持
张大发表示,由于今年是持卡实时结算的第一年,参保者今年就医还应同时持社保卡和“蓝本”。
张大发说,在可以实现划卡结算的医院就医时,执行“持卡就医、实时结算”的就医结算流程。不能实现划卡结算的,仍需按照现行办法就医结算。
对参保人员未持社保卡就医的,只能作为自费患者结算。
当次发生的医疗费用将不能报销,对于特殊情况下,如参保人员急诊未持卡、计划生育手术、企业欠费、补换卡期间就医的,仍按现有流程报销,即由个人现金垫付医疗费用后可再到医疗保险经办机构进行报销。
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