中新社北京四月十七日电 题:乳腺癌复发猛于虎 防范治疗要及时访--访中国医学科学院肿瘤医院教授徐兵河
中新社记者 曾利明
目前中国女性乳腺癌发病数量正以每年百分之二到三的速度迅速增长,而复发及引起的转移是影响患者生存最主要的原因。
中国乳腺癌患者的总体复发率已超过百分之三十以上。中国医学科学院肿瘤医院教授徐兵河今天透露这一数据时强调,乳腺癌这个“红颜第一杀手”复发猛于虎,因此必须认真对付,提前防范。
徐教授在此间举行的瑞宁得(阿那曲唑)上市十周年座谈会提供的数据表明:乳腺癌发生转移后,患者的生存率明显降低,骨转移五年生存率约为百分之十六,肺转移百分之十二,而肝转移五年生存率几乎为零。而临床医生专认为,对曾接受早期乳腺癌治疗的患者来说,最大的恐惧就是复发和转移,甚至超过她们第一次得知自己罹患乳腺癌。
徐教授称,许多患者对乳腺癌存在误区:认为乳腺癌的治疗就是单纯手术治疗,只要切得干净,就不会复发;许多人为此错失了治疗的良机,付出了生命的代价。其实,治疗乳腺癌必须规范化,将手术和放疗、化疗、内分泌治疗结合起来,单纯的手术无法彻底解决问题。
他说,复发原因主要是身体内雌激素的水平过高,雌激素与孕激素的平衡失调。临床发现,超过半数的中国乳腺癌患者都表现为激素受体阳性。对这类患者而言,内分泌治疗是通过抑制或减少雌激素的分泌,阻断肿瘤赖以生存的“养分”来源,从而降低复发和转移风险。
徐教授指出,乳腺癌手术后五年内是复发高危险期,术后一至三年风险最高,将近三分之二的乳腺癌复发将导致远处转移。因此乳腺癌患者应该及早进行规范的内分泌治疗,且须坚持五年以上。他强调,“手术的水平决定着肿瘤切除得彻底与否,而术后的后续治疗则是防止复发的关键。”
他提醒患者,不要因为对后续治疗不良反应的恐惧而放弃,因为获得的益处要远大于不良反应。特别是多年临床实践已经证实,采用芳香化酶抑制剂瑞宁得可显著降低百分之二十四的复发风险。
最后他呼吁乳腺癌患者,尽早进行规范的内分泌治疗,把握手术后的治疗关键期,平稳度过五年的复发高峰期。
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