甲型H1N1流感同SARS不同 病死率相对低

　　是不是又一次SARS来临

　　这次暴发的甲型H1N1流感同SARS有哪些异同　我们有哪些有效的方法对付H1N1

　　甲型H1N1流感的流行，让很多人立即想到SARS，甚至还想到禽流感，虽然对甲型H1N1流感的未来无法估计，但是江苏权威的专家都表示，甲型H1N1流感仍然是可防可控可治的。

　　高温天气将形成甲型H1N1的阻击防线

　　本周南京的最高气温将达到30℃，人们对流感的担心或许可以小一点，因为据英国路透社报道，世界气象组织称，气候因素可能影响到病毒疫情，但甲型H1N1流感还受其他非气候因素影响。该组织发言人塞维涅尔表示：“目前还不太了解这种流感的传播模式以及是否具有季节性。目前正在调查研究。”塞维涅尔称，世界气象组织鼓励各国卫生部门与气象部门密切合作，评估气候因素在当前甲型H1N1流感疫情中的影响。

　　江苏省疾控中心祁贤博士告诉记者，流感对温度还是非常敏感的，如果温度在60℃，那么流感病毒就会死亡，所以当加温到70℃以上时，猪肉是可以完全放心吃的。气温越低，病毒保存的时间就越长，在实验室内，-80℃的低温里，病毒可以保存8-10年。从研究实验来看，流感病毒在夏天的空气里，确实存活的时间不太长，室外过高的气温，都会让病毒快速死亡，大大减少其继续传播的可能性。

　　SARS和甲型H1N1流感的异同

　　江苏省人民医院殷凯生教授告诉记者，禽流感、SARS和甲型H1N1流感这三个病都是病毒性的急性传染病，三个传染病都具有很多相同的地方，比如都会引起肺炎，而且可以引起重症肺炎。这些病都是人与动物之间交互的传染病，都是主要通过呼吸道传染的。

　　“结果无法预测，更难琢磨”，这是记者采访多位专家得到的一致结论，南京医科大学公共卫生学院喻荣彬副教授告诉记者，甲型H1N1流感的传播前景很难预测主要是两个原因。首先，包括甲型H1N1流感在内，流感的一个重要特征就是有大量隐性感染者，也就是说感染了流感病毒，却不发病，但同样具有传染力。这一点和SARS有很大不同，目前尚没有明确证据表明SARS有隐性感染者。喻荣彬告诉记者，隐性感染者可能是一个潜在的危险因素，但同时，如果隐性感染比例大，反而成了一件“好事”，这说明在人体里已经形成一个广泛的免疫屏障，甲型H1N1流感也最终归结为一个普通流感。第二，一般病原体出现后，会有两种不同模式的传播方式，一个就是暴发初期，毒力大，病死率高，但是随着病毒流行，病毒毒力反而下降，SARS就属这类病毒传播方式。另外一个就比较可怕了，其病毒会随着扩散，毒性增强，1918年西班牙流感大暴发就属这一类。而甲型H1N1流感究竟会以何种传播面目出现，目前还不得而知。

　　病死率低于SARS和禽流感

　　“现在所有的专家都对这个病毒的未来无法预测，具有太多不确定性了”，喻荣彬副教授告诉记者，不过，甲型H1N1流感仍然是可防可控可治的。

　　专家告诉记者，SARS在当时是一个全新的病毒，换句话说，根本没有人认识这个病毒，甚至当时的专家还在为它是衣原体还是冠状病毒而讨论。而甲型H1N1流感的病毒再怎么变异，终究是一个流感病毒，病毒的基因测序很快就能知晓，我们也知道了这个病毒名称是“H1N1”。“大约2-3周内，估计就有新的疫苗研制出来了”，专家告诉记者，尽管研究乃至上市，还需要一个很长的过程，但对比SARS，人类在时间上显得稍微宽裕一些。喻荣彬副教授告诉记者，在SARS暴发的初期，是很难找到有效药物的，但是眼下暴发的甲型H1N1流感疫情，目前就有达菲和瑞乐沙两种药可以治疗，这同样证明在某种程度上也是可防可控可治的。

　　从病死率来看，甲型H1N1流感尽管同样凶猛，但是比起禽流感还弱了一些。南京军区南京总医院呼吸内科主任施毅告诉记者，如果单看病死率，禽流感无疑是第一位的。人感染高致病禽流感目前全世界报道的不到300例，死亡率为60%，SARS病死率为10%，在中国为8%，从现在的报道来看，甲型H1N1流感在墨西哥的病死率大约为6%-7%，美国病死率则更低。

　　SARS流行时盛行的板蓝根对H1N1为何无效

　　在SARS暴发的初期，很多人都喝板蓝根，而在专家眼里，仅仅依靠一种中药，就能预防甚至杀死病毒，是不切实际的。因为板蓝根虽然可以调动人体的抗病毒能力，但都是针对非特异性流感，从这个角度上说，只喝板蓝根效果是不大的。据悉，广州中医药大学附属第一医院曾经公布中医预防甲型H1N1流感方：桑叶12克、菊花12克、北杏仁10克、枇杷叶12克、葛根15克、生薏仁15克、芦根15克、桔梗12克、连翘12克、大青叶15克、银花12克、甘草6克，上述中药材洗干净，用水浸过药面，武火煮沸15分钟就可以服用。该方剂口感较好，不建议服用时再加糖。该院温病教研室主任、博士导师钟嘉熙教授指出，根据公开报道的症状，甲型H1N1流感与禽流感、SARS一样，属于中医温病范畴，中医防治的辨证论治原理相近，临床上主张“驱风、清热、化湿”。钟嘉熙指出，根据报道，H1N1流感病例有腹泻等胃肠道症状，中医认为苦寒伤胃，不主张使用偏苦的板蓝根。

　　好的生活习惯可免遭病毒袭击

　　尽管SARS和甲型H1N1流感都是两种完全不同的病毒，但在预防的方法上几乎大同小异。一旦出现疫情，市民要避免接触流感样症状（发热、咳嗽、流涕等）或肺炎等呼吸道病人；注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后；避免前往人群拥挤场所；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶；如在境外出现流感样症状（发热、咳嗽、流涕等），应立即就医（就医时应戴口罩），并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。南京市疾病预防控制中心专家告诉记者，达菲是储备药物，不公开销售，因此在市场上是看不到的，一旦有疫情发生，各家医院都相应会有一些储备。在治疗的早期，达菲有一定的效果。

　　快报记者 安莹 刘峻