揭秘首例死者患病全程:女税检员患病仍走街串巷

古特雷斯发病过程示意图

全球甲型H1N1流感最新疫情

资料图：“伤寒玛丽”

　　甲型流感揭秘首例死者患病全程

　　如果4月13日去世的墨西哥瓦哈卡市税务局39岁女临时工玛丽亚·古特雷斯泉下有知，她一定会对自己在一个多月前身患感冒仍带病坚持走街串巷，接触近500多位纳税人的经历后悔不已。

　　按墨西哥卫生部门的说法，以为自己是普通感冒越拖越严重最终不治身亡的这名临时税检员，是全球首名倒在甲型H1N1流感病毒魔爪下的死者。

　　临时工带病上门发表格

　　据美国媒体4日报道，古特雷斯和丈夫何塞·路易斯及三个女儿住在墨西哥瓦哈卡州南部旅游城市瓦哈卡市郊区。古特雷斯是瓦哈卡市税务部门的一名临时雇员，每天走街串巷发放税务表格。

　　古特雷斯4月2日开始出现流感症状。她感到疲倦、发冷、体温高，还有些拉肚子。因为生病前不久她刚得到这份工作，所以格外珍惜。她的母亲说，古特雷斯工作非常努力，每天早上8点出去，晚上11点才回家，即使生病后也是如此。

　　“我们本来以为这只是一次普通感冒。”她的丈夫何塞·路易斯说，“我们没有社会保险和医疗保险，所以就找小诊所看了看。”

　　三去小诊所 病越来越重

　　古特雷斯第一次前往小诊所看病是4月5日。生病之后，她还工作了3天。诊所医生说古特雷斯咽喉发炎，给她开了阿莫西林和祛痰药。但她没有好转。

　　古特雷斯4月7日开始咳血，高烧40摄氏度，再次前往诊所看病。诊所医生给她换了一种药，但古特雷斯病情继续恶化，呼吸急促，手足因缺氧发紫。她次日再次前往小诊所，束手无策的医生让她去大医院就诊。

　　病历显示，4月9日中午12时45分左右，古特雷斯被公立综合医院急诊室收治。医生诊断她患肺炎。此时，她已生病8天。

　　病情恶化无力回天

　　入院后，古特雷斯病情恶化速度加快。入院第二天，她大脑缺氧，医生给她上了呼吸机。

　　第三天，X光透视显示，古特雷斯肺部炎症严重。厚度超过3厘米的古特雷斯病历显示，医生为救她想尽各种办法，对她病情的诊断包括肺炎、冠状病毒感染、非典型性肺炎，但多种治疗手段无一奏效，她于4月13日下午停止心跳。

　　医院方面察觉到古特雷斯病情蹊跷。她死后的检测结果显示，古特雷斯患有一种此前未见过的新流感病毒，当时这种病称为猪流感。她死后3天，墨西哥官方发出流行病预警。

　　世卫组织4月30日开始使用“A（H1N1）型流感”指代这一疫情，中国将其定名为甲型H1N1流感。

　　背景点击

　　伤寒玛丽

　　英报纸当年刊登的伤寒玛丽插图

　　“伤寒玛丽”本名玛丽·马龙（1869—1938），爱尔兰人，1883年独自移民至美国，是美国第一位被确诊的伤寒病毒的携带者。她本人对伤寒病毒有免疫力，却大量传播该病毒。

　　玛丽于1900年至1907年在纽约市内担任厨师，在这段时间内她造成22人感染伤寒，其中1人不治身亡。1901年玛丽决定搬至曼哈顿，在新的家庭中帮忙厨务，但该户成员却开始发烧、腹泻，一位洗衣女孩因此死去。

　　随后玛丽又替一名律师工作，致使此人家中8名成员有7位染上伤寒，在此过程中伤寒病毒继续向外扩散。

　　1904年，她在长岛找到一份新工作，两周内11个家庭中有6户因伤寒住院，玛丽再次换工作，造成另外3个家庭的感染。

　　玛丽1938年11月11日死于肺炎而非伤寒，享年69岁，但验尸后却发现她的胆囊中有许多活体伤寒杆菌。此后，国外通常以“伤寒玛丽”称呼“病毒携带者”。

　　本版文/记者刘晓雪综合报道