大学生“完臂”归校(图)

　　名医档案马廉亭，广州军区武汉总医院神经外科主任兼博士后科研工作站站长，专业技术1级，博士生导师。任中华医学会神经外科学分会常务委员、全军科委会委员。长期从事神经外科临床医疗、教学和科研工作，擅长脑、脊髓血管疾病的治疗。先后获得国家科技进步二、三等奖各1项，军队科技进步一、二等奖13项，荣立三等功5次，并享受政府特殊津贴。

　　病例病情20岁的大学生小杨，在学校操场做单杠运动时不慎跌倒。一周后，右腋前部出现一个馒头大小的包块，疼痛难忍。受附近医院医疗条件的限制，小杨的病情无法确诊，于是，他辗转来到广州军区武汉总医院求诊。

　　治疗回放小杨来到武汉总医院后，经动态造影被确诊为“右侧腋动脉巨大假性动脉瘤”。鉴于患者病情严重，神经外科主任马廉亭立即对他进行“假性动脉瘤切除与血管重建”术。手术中，由于小杨受伤部位出现水肿、出血，按传统办法，只有截去小杨右上肢才能保住他的生命。

　　小杨是一名在校大学生，如果不能保全他的肢体，会给他今后的工作和生活带来极大的困难。紧急时刻，马主任根据他多年从事神经外科的临床经验，随机应变，设计了从股动脉插入一个8F导引管，再经8F导引管导入一个双腔球囊扩张导管至假性动脉瘤处，然后用造影剂充盈球囊，把右锁骨下动脉暂时阻断，从而相当于解剖出锁骨下动脉，然后用止血带从血管外控制其血流，这种“血管内止血带”法有效地解决了手术难题。2个多小时后，小杨的腋动脉巨大假性动脉瘤被成功切除，人造血管移植、重建也顺利完成，既保住了小杨的生命，又避免了截肢。

　　术后回访术后2个月，小杨回到医院复查时，右上肢供血与感觉功能恢复良好，伸屈都与正常人无异。他恢复了健康，“完臂”归校，继续求学。