(采访北京大学第一医院呼吸内科主任王广发教授)
李小萌:现在给人的感觉,就是这次的甲型H1N1流感,得了,如果及时治疗的话,其实并不是特别重的一个病。
王广发:对了。
李小萌:但是最重要的还是前期的发现和这种人群之间的隔离,如果我一个公民得了这样的病以后,应该怎么样做,对自己对他人都是有利的。
王广发:如果是怀疑得了这种新型的甲型流感病毒的人感染,首先要有个防控意识,一个就是说,我得了以后,要知道,我可能传给其他人,包括自己的亲朋好友,包括社会上的很多的素不相识的朋友。第二个要有一个社会责任感,我得了病,损害是我自己的,但是如果我控制不好,我可能会对整个社会造成很大的危害,
李小萌:我听说这次的甲型H1N1流感,和1981年的西班牙流感是一样的,那次也是H1N1,是不是?
王广发:对。
李小萌:有人就说这是不是那时候的流感再次袭来了。
王广发:其实大家大可不必恐惧,1981年的西班牙流感,最大的问题实际上是那时候对流感的认识不够,就是不可能早期的发现,另外那时候的防控措施也非常不够,所以它那时候引起大爆发的流行,很快传遍全世界,这是当时的背景下所决定的,但是我们现在完全不一样,你比如说现在我们检测发热这种手段多得很,过去只能是体温表,现在通过非接触性的,就可以解决了,而且大规模的这种筛查。
李小萌:那这次的流感和西班牙流感是不是有关系呢?
王广发:应该来讲,是有两个不同类型的。
李小萌:可是它都叫H1N1。
王广发:都叫H1N1,这是指大的分类,但是从它的遗传学的,我们讲就说氨基酸的序列上来讲,差别还是比较大的,所以这是就是另一方面,就是说为什么这次流感,至少这例在中国人这来看还是比较轻的,另外从现在,国外报道的情况看,病死率并不高,所以这个可能和它的遗传的氨基酸的序列是有关系的。
李小萌:对,很多种的流感来讲,现在其实我们可能都是有抗体的了?什么时候人类会对H1N1这个甲型流感形成抗体。
王广发:就是这个新型的流感获得抗体,只有两种办法,一种办法。
李小萌:得一次。
王广发:就是大家普遍得一次,当然这是我们最不希望看到的,因为得的过程当中,可能我们的损失就非常大,包括经济上的,包括这个健康上,有些病人可能就因为这个失去了生命。
李小萌:对。
王广发:但是我们还有一个办法,就是能够,假如说能够制造出针对这个流感病毒的疫苗。
李小萌:一直都说只要拿到了这个病的有效毒株,疫苗三四个月最快的可以生产出来,现在我们是不是说拿到这个有效毒株了呢?
王广发:这个毒株就是我们,据我知道的消息,我们现在只是从国外,获得了这个毒株。
李小萌:那是不是这个病人可以做一点贡献呢?
王广发:这一个现在咱们国家的相关的部分在积极的进行病毒的分离,结果还要等几天,如果能拿到我们自己的毒株,那么这样的话,可能对我们下一步的防控是非常重要的。
李小萌:那就算是这个病人额外的做了贡献。
王广发:如果从这个意义上来讲,这个病人是对我们国家做了贡献了,我们也是从这个病人身上,我们稍微有了一些初步的临床经验,所以这样的话,对今后的防控是有帮助的。
李小萌:还有一个问题,像2003年的时候,非典的流行,后来是随着气温升高,气侯变暖慢慢的病例就消失了,流感应该不会像那么简单,随着气侯的变化而消失
王广发:对,应该讲,流感病毒的情况和非典型肺炎,我们说那个非典,是有比较大的差别的,SARS冠状病毒很可能是偶然的机会传入到人间,而且它在没有非常稳定的这个速度,所以到了一旦把病人控制住以后,它这个病毒再自然生存起来可能是比较困难的,至少在人类经常接触的这种环境当中,生存是非常困难,但是流感不一样,流感相对来讲,一个是人群传播,它比较容易。再一个就是在环境当中有一定的渠道和时间,当然动物也是一个储存的速度,有时候是经过动物传到人的,但是最主要和季节是非常有关系,因为我们国家北方地区,流感季节一般是在冬季和春季,现在夏季秋季,相对来讲比较少,这样的情况,实际上也给我们一个非常重要的警示,虽说现在大家都非常关注新型的甲型流感病毒,但是我们可能要看得远一点,就是在今年的秋末冬初这个时候,我们更加应该警惕,但是比较庆幸的就是现在国外有,我们还有一个时间差,在这个时间内,我们要能够做一些工作,我想对我们到真正说,那时候病例数,讲说是多了,我们应对起来可能比较自如一些。
李小萌:就在这栋楼的五层的一间病房里面,生了病的小包在接受治疗,也在调养着自己,刚才有专家跟我说,他现在整体的身体特征都越来越趋于正常,如果一切顺利的话,再过几天就可以出院了,这次在成都传染病医院的采访,我的感受是,甲型H1N1流感,其实并不可怕,关键的是提早发现,提早治疗,提早防控,而对于我们每一个公民来说,在保护好自己的同时,如果一旦不小心染上这个病的话,及早的通报,既是为了我们自己,也是为了他人。
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