72岁的王先生患哮喘10多年了,多年来一直坚持用药,也定期到医院做各种相关检查,监测哮喘的控制情况。让王先生感到困惑的是,每次检查都很繁琐。前几天,王先生再次来到医院,这次医生没有让他照X光、没有查肺功能,而是简单地吹了口气,几分钟后,就告诉王先生,哮喘控制得很好。
原来,医生采用了一种最新的哮喘监测方法——呼出气NO测定,它的优点是简单、安全、准确和无创。
据市一中心医院呼吸科主任蒋平介绍,多年来衡量哮喘严重程度及其治疗效果都需要病人进行多项检查,病人和医生都希望有一个标志性的监测物来快速简便地监测哮喘疗效。经过国内外医生的多年研究终于发现,哮喘病人之间、哮喘病人与健康人之间,呼出气中一氧化氮(NO)浓度都具有明显差异。在哮喘早期,病人气道黏膜上皮细胞产生大量NO分子,呼出气中NO明显高于健康人,而且其含量和病情的严重程度呈正相关。而当病情严重时,NO含量快速升高,当病情缓解或治疗有效时,NO含量也快速下降甚至降到正常水平。
现在,呼出气NO测定作为一种无创性可重复的快速检测方法,成为国际上首个、同时也是唯一用于临床常规直接检测哮喘的生物学标志物检查技术,已被采纳到《全球哮喘防治创议》(GINA)哮喘管理方案中。该技术不仅能帮助诊断无症状的超早期哮喘,还可动态判断治疗效果,并指导治疗方案。由于NO测定敏感性高,还可用于预测哮喘急性发作,以便及时给予预防治疗。记者赵津
我来说两句