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国内首例产时手术母婴同期出院

2009年06月19日03:54 [我来说两句] [字号: ]

来源:沈阳日报
  怀孕8个月,准妈妈胡平(化名)正沉浸在即将生产的巨大幸福中,却在产前检查时发现,胎儿的胸腹部上竟然长了一个网球大小的“瘤”。

  为了更好地挽救这对母子,妈妈剖腹产,新生儿立即接受手术切瘤,一场国内罕见的“产时手术”开始了!

  “来的时候,已经出现宫缩了。
”6月18日,第二产科病房副主任乔宠回忆说。6月15日早6点40分,家在新民的胡平被送来时,已经腹痛了6个小时,她的情绪非常不好。

  2周前,胡平在产前检查中发现胎儿的胸腹壁上有一个液性包块,经过三维彩超和磁共振检查后,第二产科病房主任刘彩霞和乔宠判断,这是一个良性的淋巴管瘤。

  “孩子还没足月呢,不是手术的时候。”经专家会诊后,医生们建议待胎儿足月后,在分娩的同时通过外科手术切除这个瘤子。

  而现在,虽然距离预产期还有3周,但胡平的情况已经不能再拖。8个科室主任在6月15日,为胡平做剖腹产手术,紧接着进行新生儿淋巴管瘤切除手术。

  剖腹产手术很顺利,新生儿被取出后,脐带还没剪断,就被抱到另外一张手术台,开始手术。

  “这时还不能剪断脐带,还要靠脐带维持新生儿的部分供氧。”刘彩霞说。

  此时,新生儿的体温刚刚脱离母体,适应环境的能力差,基本体温在37度左右,而手术室内温度才24度,所以要保持新生儿生存环境,先在手术台上放电热毯,然后用42度左右的特殊辐射灯,提高室内温度。

  汗流浃背的医生迅速给新生儿气管插管、建立新生儿呼吸后,立即断脐并采集脐带血。在全麻状态下,由新生儿外科副主任黄英进行胸腹壁肿物切除术。半小时后,肿物很快被切除,新生儿体征平稳。病理诊断为淋巴瘤,手术出血非常少,事先保留的脐血没有用上。

  这时,大家才从紧张的情绪中缓过神来,仔细观察眼前的男婴,体重3400克,身长47厘米。

  6月18日,胡平和宝宝恢复良好。令人惊喜的是,由于选择了新生儿产时手术可以使伤口迅速愈合,小宝宝术后胸腹部几乎看不出疤痕。于是,母子俩在手术72小时后,一起出院回家了。本报记者 叶青

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